左氧氟沙星片和鹽酸左氧氟沙星片有什麽區別的嗎
1,適應癥不同:
鹽酸左氧氟沙星片,適應癥為適用於敏感菌引起的:
1.泌尿生殖系統感染,包括單純性、復雜性尿路感染、細菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宮頸炎(包括產酶株所致者)。
2.呼吸道感染,包括敏感革蘭陰性桿菌所致支氣管感染急性發作及肺部感染。
3.胃腸道感染,由誌賀菌屬、沙門菌屬、產腸毒素大腸桿菌、親水氣單胞菌、副溶血弧菌等所致。
4.傷寒。
5.骨和關節感染。
6.皮膚軟組織感染。
7.敗血癥等全身感染。
左氧氟沙星片:
左氧氟沙星片,適應癥為本品適用於敏感細菌所引起的下列輕、中度感染:
呼吸系統感染:急性竇炎、慢性支氣管炎急性發作、社區獲得性肺炎
2.泌尿系統感染:急性腎盂腎炎、復雜性尿路感染等;
3.生殖系統感染:前列腺炎、附睪炎、宮腔感染、子宮附件炎、盆腔炎(疑有厭氧菌感染時可合用甲硝唑)
4.皮膚軟組織感染:傳染性膿皰病、蜂窩組織炎、淋巴管(結)炎、皮下膿腫、肛周膿腫等;
5.腸道感染:細菌性痢疾、感染性腸炎、沙門菌屬腸炎、傷寒及副傷寒等;
6.其它感染:外傷、燒傷及手術後傷口感染、腹腔感染(必要時合用甲硝唑)、乳腺炎、膽囊炎、膽管炎、骨與關節感染以及五官科感染等。
2,規格不同
左氧氟沙星片:0.5g
鹽酸左氧氟沙星片:0.1g
3,會產生的不良反應不同:
左氧氟沙星片:
用藥期間可能出現不良反應:
消化系統:有時會出現惡心、嘔吐、腹部不適、腹瀉、食欲缺乏、腹痛、消化不良等;
2.過敏癥:偶有浮腫、蕁麻疹、發熱感、光過敏癥以及有時會出現皮疹、瘙癢、紅斑等癥狀;
3.神經系統:偶有震顫、麻木感、視覺異常、耳鳴、幻覺、嗜睡,有時會出現失眠、頭暈、頭痛等癥狀;
4.腎臟:偶見血中尿素氮上升;
5.肝臟:可出現壹過性肝功能異常,如血氨基轉移酶增高、血清總膽紅素增加等;
6.血液:有時會出現貧血、白細胞減少、血小板減少和嗜酸性粒細胞增加等;上述不良反應發生率在0.1%~5%之間。
偶見怠倦、發熱、心悸、味覺異常等。壹般均能耐受,療程結束後迅速消失。十分罕見全血細胞減少、中毒性表皮壞死松解癥、多形性紅斑、暴發型肝炎。如發現異常時應註意觀察,必要時可停止用藥並進行適當處置。
鹽酸左氧氟沙星片:
1.胃腸道反應:腹部不適或疼痛、腹瀉、惡心或嘔吐。
2.中樞神經系統反應可有頭昏、頭痛、嗜睡或失眠。
3.過敏反應:皮疹、皮膚瘙癢,偶可發生滲出性多形性紅斑及血管神經性水腫。光敏反應較少見。
4.偶可發生:
①癲癇發作、精神異常、煩躁不安、意識模糊、幻覺、震顫。
②血尿、發熱、皮疹等間質性腎炎表現。
③靜脈炎。
④結晶尿,多見於高劑量應用時。
⑤關節疼痛。
5.少數患者可發生血清氨基轉移酶升高、血尿素氮增高及周圍血象白細胞降低,多屬輕度,並呈壹過性。
4,藥物相互作用不同
左氧氟沙星片:
本品與含鎂或鋁之抗酸劑、硫酸鋁、金屬陽離子(如鐵)、含鋅的多種維生素制劑等藥物時
使用時將幹擾胃腸道對本品的吸收,使該藥在各系統內的濃度明顯降低。因而,服用上述藥物的時間應該在使用本品前或後至少2小時。
2,喹諾酮類抗菌藥與茶堿類合用時,可能導致茶堿血藥濃度增高,出現茶堿中毒癥狀。本品對茶堿的代謝影響很小,但合用時也應密切觀察患者情況。
3.與華法令或其衍生物同時應用時,應監測凝血酶原時間或其他凝血試驗。
4.與非甾體類抗炎藥物同時應用,有引發抽搐的可能。
5.喹諾酮類抗菌藥與口服降血糖藥同時使用時可能引起血糖失調,包括高血糖及低血糖。本品對口服降血糖藥的代謝影響很小,但用藥過程中應註意監測血糖濃度,壹旦發生低血糖時應立即停用本品,並給予適當處理。
鹽酸左氧氟沙星片
1.尿堿化劑可減低本品在尿中的溶解度,導致結晶尿和腎毒性。
2.喹諾酮類抗菌藥與茶堿類合用時可能由於與細胞色素P450結合部位的競爭性抑制,導致茶堿類的肝消除明顯減少,血消除半衰期(t1/2β)延長,血藥濃度升高,出現茶堿中毒癥狀,如惡心、嘔吐、震顫、不安、激動、抽搐、心悸等。
本品對茶堿的代謝雖影響較小,但合用時仍應測定茶堿類血藥濃度和調整劑量。
3.本品與環孢素合用,可使環孢素的血藥濃度升高,必須監測環孢素血濃度,並調整劑量。
4.本品與抗凝藥華法林合用時雖對後者的抗凝作用增強較小,但合用時也應嚴密監測患者的凝血酶原時間。
5.丙磺舒可減少本品自腎小管分泌約50%,合用時可因本品血濃度增高而產生毒性。
6.本品可幹擾咖啡因的代謝,從而導致咖啡因消除減少,血消除半衰期(t1/2β)延長,並可能產生中樞神經系統毒性。
7.含鋁、鎂的制酸藥、鐵劑均可減少本品的口服吸收,不宜合用。
8.本品與非甾體類抗炎藥芬布芬合用時,偶有抽搐發生,因此不宜與芬布芬合用。
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