股骨頭壞死的早期要怎麽治療?
對於股骨頭壞死的治療,目前的治療方法主要有中醫活血化瘀、減壓介入和晚期的股骨頭置換手術治療。而在實際的臨床治療病例中,因為此病早期只被作為壹般的疼痛不易引起人們的重視,致使確診時通常已經較為嚴重,因此90%以上的股骨頭壞死的患者都是采用手術治療的。手術治療包括髓芯減壓術、髓芯減壓加血管束植入術、骨移植術、截骨術、髖關節融合術、人工關節置換術(只適合少部分老年人)、股骨頭修復與再造術等。雖然各種手術都有其特點,但因其費用昂貴、創傷大、局限性廣等而不易被患者所接受。況且人工股骨頭平均5~7年就要更換,給病人帶來極大的痛苦,嚴重影響生存質量,對存在手術禁忌癥的患者和老幼患者還不宜接受手術治療。因此,對於股骨頭壞死的治療,國內外醫學界普遍認為是壹個棘手的醫學難題。
最好是早發現早治療。中醫根據發病的時間長短,癥狀分為初、中、後三期
①初期:
股骨頭壞死前期癥狀不易診斷,只有少數出現髖痛。從X光片檢查壹般無骨質破壞,此時常被忽視而造成誤診。若能引起重視,做CT檢查60%患者可確診。
②中期:
癥狀較為明顯,出現患側肢體沈重,疼痛呈進行性加重,或時輕時重,髖關節活動範圍受限、擡腿、下蹲穿鞋困難,走路跛行,X光提示股骨頭近端可出現月芽狀或卵園狀骨密度增高壞死區,部分股骨頭輕度變扁。
③後期:
間歇性疼痛突然加重,髖關節活動大幅度受限,外展、內收、擡高、下蹲均嚴重受限,明顯跛行,肌肉萎縮,下肢無力,甚至喪失勞動能力。X光提示,股骨頭塌陷明顯,壞死區增大,或如蜂窩狀關節間隙變窄或消失。
最好是采用中醫保守治療,外敷膏藥。治療時間根據發病時間長短不同是不壹樣的
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