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高原反應的類型有哪些

常見的高原反應類型有以下幾種。

①輕型急性高原病。又稱急性高原反應。多屬機體對低氧環境的生理適應反應。發病高峰期是在進入高原後24~48小時,通常1~2周自愈。反應重者可間斷吸氧和對癥治療 。

②高原肺水腫。急性高原病中惡性、嚴重的類型。其特點是發病急,病情進展迅速,多發於夜間睡眠時,不及時診斷和治療者可危及生命。主要表現呼吸困難,咯泡沫痰,煩躁或嗜睡,合並感染時體溫升高,心率快,第二心音亢進或分裂,有的出現心功能不全,兩肺聽診可有幹、濕羅音,眼底檢查可見視網膜靜脈彎曲擴張,視神經乳頭充血,有出血斑。X線檢查肺部可見散在 性點片狀或雲霧狀 陰影。根據進入高原史和典型臨床表現可以診斷,但應註意與肺炎鑒別 。患過高原肺水腫的人易再發,故不宜再進入高原。病人應臥床休息、吸氧,重者可進行高壓氧治療。藥物可用氨茶堿 、α-受體阻斷劑、速尿、膽堿能阻斷劑及腎上腺皮質激素等。

③高原昏迷。又稱高原腦水腫。急性高原病的危重類型。其特點是嚴重腦功能障礙和意識喪失,發病急,有時昏迷遷延較久則留有後遺癥甚至死亡。治療原則是吸氧,轉低地治療,減輕腦水腫,采用中樞興奮藥。對危重病人可采用能量合劑和降溫療法,註意控制和預防繼發感染。

④高原紅細胞增多癥。常見的慢性高原病。機體長期慢性缺氧,體內的紅細胞和血紅蛋白代償性增高,隨之引起壹系列缺氧表現。本病應與真性紅細胞增多癥鑒別。除壹般高原病預防原則外,可采用呼吸功能的鍛煉方法(呼吸操、氣功等)。治療包括吸氧、高壓氧、放血以降低紅細胞數、放血後輸入等量液體(生理鹽水、右旋糖酐等)以促進血液流動,改進循環,也可用補氣、活血、化瘀中藥。最有效的方法是轉低地,壹般經1~2個月可自愈。

⑤高原心臟病。長期處於高原低氧環境發生慢性缺氧 ,肺循環阻力增加產生肺動脈高壓、心肌缺氧導致右心肥大和心力衰竭的壹種心臟病。治療方法為吸氧、抗心力衰竭、降低肺動脈壓、鎮靜、控制呼吸道感染、轉低地治療等,也可用能量合劑。

⑥高原血壓異常。包括高原高血壓、高原低血壓和低脈壓。高原高血壓的治療同原發性高血壓。高原低血壓和低脈壓者應加強體力鍛煉,提高肌體對高原低氧環境的適應能力,以改善心血管功能狀態,提高心排血量。可服用補氣活血類中草藥。血壓過低、癥狀嚴重者可轉低地治療。