如何有效止血？

1.指壓止血(壓迫止血)：用手指在傷口上方(近心端)的動脈壓迫點上，用力將動脈血管壓在骨骼上，中斷血液流通達到止血目的。指壓止血是較迅速有效的壹種臨時止血方法，止住出血後，應該立即換用其它止血方法。

①顳動脈止血：用拇指或食指在耳屏前稍上方正對下頜關節處用力壓。用於頭頂及顳部的出血。

②頜外動脈止血：用拇指或食指在下頜角前約半寸處，將頜外動脈壓在下頜骨上。用於腮部及顏面部的出血。

③頸總動脈止血：把拇指或其余四指，放在氣管外側(平甲狀軟骨)與胸鎖乳突肌前緣之間的溝內可觸到頸總動脈，將傷側頸總動脈向頸後壓迫止血。用於頭、頸部大出血。這種方法非緊急情況下不能用，禁止同時壓迫兩側頸總動脈，防止腦缺血而昏迷死亡。。

④鎖骨下動脈止血：拇指在鎖骨上凹摸到動脈搏動處，其余四指都放在受傷者頸後，用拇指向凹處下壓，將動脈血管壓向深處的第壹肋骨上止血。用於腋窩、肩部及上肢的出血。

⑤尺、橈動脈止血：將傷者手臂擡高，用雙手拇指分別壓迫於手腕橫紋上方內、外側搏動點(尺橈動脈)止血。用於手部出血。

⑥肱動脈止血：將上肢外展外旋，曲肘擡高上肢，用拇指或四指在上臂肱二頭肌內側溝處，施以壓力將肱動脈壓於肱骨上即可止血。用於手、前臂及上臂下部的出血。

⑦股動脈止血：在腹股溝中點稍下方，大腿根處可觸摸到壹個強大的搏動點(股動脈)，用兩手的拇指重疊施以重力壓迫止血。用於大腿、小腿、腳部的動脈出血。

⑧足背動脈和脛後動脈止血：用兩手食指或拇指分別壓迫足背中間近腳腕處(足背動脈)和足跟內側與內踝之間(脛後動脈)止血。用於足部出血。

⑨指動脈止血：將受傷的手指擡高，可自行用健側的拇指、食指分別壓迫傷指指根的兩側。適用於手指出血的自救。

2.加壓包紮止血：先用消毒紗布墊覆蓋傷口後，再用棉花團、紗布卷或毛巾、帽子等折成墊子，放在傷口敷料上面，然後用三角巾或繃帶緊緊包紮，以達到止血目的。傷口有碎骨存在時，禁用加壓包紮法。用於小動脈、靜脈及毛細血管出血。

3.加墊屈肢止血：

①前臂或小腿出血，可在肘窩或月國窩放紗布墊、棉花團、毛巾或衣服等物，屈曲關節，用三角巾或繃帶將屈曲的肢體緊緊纏綁起來。

②上臂出血，在腋窩加墊，使前臂屈曲於胸前，用三角巾或繃帶把上臂緊緊固定在胸前。

③大腿出血，在大腿根部加墊，屈曲髖關節和膝關節，用三角巾或長帶子將腿緊緊固定在軀幹上。

註意事項：有骨折和懷疑骨折或關節損傷的肢體不能用加墊屈肢止血，以免引起骨折端錯位和劇痛。使用時要經常註意肢體遠端的血液循環，如血液循環完全被阻斷，要每隔壹小時左右慢慢松開壹次，觀察3～5分鐘，防止肢體壞死。

4.止血帶止血：用於四肢較大動脈的出血。只有當用其他方法不能止血或傷肢損傷無法再復原時，才可用止血帶。因止血帶容易造成肢體殘疾，所以在使用時要特別小心。止血帶有橡皮制的和布制的兩種，如果沒有止血帶時亦可用寬繃帶、三角巾或其他布條等代替以備急需。

①橡皮止血帶止血：先在纏止血帶的部位(傷口的上部)用紗布、毛巾或受傷者的衣服墊好，然後以左手拇、食、中指拿止血帶頭端，另壹手拉緊止血帶繞肢體纏兩圈，並將止血帶末端放入左手食指、中指之間拉回固定。

②用方便材料絞緊止血：在沒有止血帶的情況下，可用手邊現成的材料，如三角巾、繃帶、手絹、布條等，折疊成條帶狀纏繞在傷口的上方(近心端)，纏繞部位用襯墊墊好，用力勒緊然後打結。在結內或結下穿壹短棒，旋轉此棒使帶絞緊，至不流血為止，將棒固定在肢體上。

③用止血帶止血註意事項：止血帶止血法是大血管損傷時救命的重要手段，但用得不當，也可出現嚴重的並發癥，如肢體缺血壞死、急性腎功能衰竭等，因此，必須註意以下幾點：

止血帶不能直接纏在皮膚上，必須用三角巾、毛巾、衣服等做成平整的墊子墊上。

上止血帶的松緊度，最好以出血停止，摸不到遠端脈搏為合適。

上止血帶的部位，要在傷口的上方(近心端)靠近傷口處。

上臂避免綁紮在中1/3處，因此處易傷及神經而引起肢體麻痹。上肢應紮在上1/3處，下肢應紮在大腿中部。

為防止遠端肢體缺血壞死，在壹般情況下，上止血帶的時間不應該超過2～3小時，每隔40分鐘至50分鐘松解壹次，以暫時恢復血液循環，松開止血帶之前應用手指壓迫止血，將止血帶松開1～3分鐘之後再另壹稍高平面綁紮，松解時，仍有大出血者，不再在運送途中松放止血帶，以免加重休克。

如肢體傷重已不能保留，應在傷口上方(近心端)綁止血帶，不必放松，直到手術截肢。

上好止血帶後，在傷者明顯部位加上標記，註明上止血帶的時間，並盡快送醫院處理。

嚴禁用電線、鐵絲、繩索等代替止血帶。

5.填塞止血：用急救包、棉墊或消毒的紗布填塞在傷口內，再用加壓包紮法包紮。用於大腿根、腋窩、肩部、口、鼻、宮腔等部位的出血。