執業藥師2017西藥學知識點之利血平藥物介紹
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利血平藥物介紹：
藥理作用及用途
使交感神經末梢去甲腎上腺素釋放排空，抑制囊胞膜對去甲腎上腺素再攝取。阻礙多巴胺進入囊胞，減少遞質合成。影響遞質的再攝取、合成和貯存，導致交感神經末梢遞質排空及耗竭，使血壓下降。大劑量註射在1~2小時內出現降壓效應。
用於輕、中度高血壓。與其他降壓藥合用於急性高血壓。
適應癥
用於輕度至中度的早期高血壓，療效顯著(精神緊張病人療效尤好)，長期應用小量，可將多數病人的血壓穩定於正常範圍內，但對嚴重和晚期病人，單用本品療效較差，常與肼苯達嗪、氫氯噻嗪等合用，以增加療效。肌註或靜註還可用於高血壓危象。
用量用法
作為降壓藥，每日口服0.25~0.5mg，1次頓服或3次分服。如長期應用，需酌減劑量，只求維持藥效即可。作為安定藥，每日量0.5~5mg.亦可肌註或靜註;成人：用1mg無效時，可6小時後重復1次。
註意事項
1.如用藥久不見效，則宜與其他降壓藥，如氯噻嗪類、肼苯達嗪等合用，而不可增加本品劑量，因增加劑量並不能增加療效，而且每日量超過0.5mg時，可增強如鼻塞、嗜睡、腹瀉等不良反應。2.大劑量可引起震顫性麻痹;長期應用，則能引起精神抑郁癥。胃及十二脂腸病人用本品後可能引起出血，妊娠期應用可增加胎兒呼吸系合並癥，均宜註意。4.麻黃堿可拮抗本品作用，與心得安合用降壓作用增加，冠脈血流顯著減少，易產生危險。
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