美國研究：降脂蛋白新發現　有助預防第二型糖尿病

眾所周知的國病「糖尿病」，在臺灣有九成以上患者罹患的是「第二型糖尿病」，又稱「非胰島素依賴型糖尿病」，患者特征是胰臟功能正常分泌胰島素，器官卻無法使用胰島素。原因有胰島素阻抗功能，以及胰島β細胞過量分泌胰島素，卻不能控制葡萄糖進入細胞內；另壹種是胰島素分泌量太少，不能降低血糖滿足身體需求。康乃爾大學的研究發現「降脂蛋白」adipsin，作用是增加胰島β細胞的分泌。未來可望用在第二型糖尿病的預防，或成為新的治療策略。

首先科普壹下，先認識糖尿病

糖尿病的癥狀之壹為周邊組織不受胰島素控制。壹般人在進食後，胰島細胞會分泌胰島素，使適量的血糖進入周邊組織內以穩定血糖。而糖尿病患者是因血液中葡萄糖進入組織細胞的時間過長，使得胰島細胞持續分泌胰島素，胰島細胞「過勞」後會萎縮，直到失去功能。失能後當然會造成其他器官受傷。在2013年中的統計，全球有3億8千2百萬人受糖尿病所苦。臺灣也有上百萬糖尿病患，其中90%以上為二型糖尿病。

新發現：adipsin有效保護胰島細胞

康乃爾大學醫學院與哈佛大學醫學院等研究員，發現壹種新蛋白「adipsin」（暫譯：降脂蛋白）可保護專職胰島素分泌的細胞「胰島β細胞」不受傷害，改善罹患第二型糖尿病的的患者癥狀。這項研究於2019年11月7日刊登在《Nature》雜誌。

在這項實驗中，研究人員將胰島移植到有肥胖癥的對照組老鼠中。發現執行後，adipsin可改善這些老鼠的高血糖，並增加胰島素的量。且透過防止去分化與死亡，來保護胰島β細胞。

同時也發現改善高血糖癥狀的方法

同時研究人員發現adipsin降低了磷酸酶Dusp26的表現。Dusp26在胰島β細胞中的強制表現會降低核心身分基因的表現。Dusp26的藥理抑制作用可改善糖尿病老鼠的高血糖癥狀，也可防止胰島β細胞死亡。

至於如何將這項研究成果運用於人類身上？研究人員發現，壹名年近中年的成年人在調整BMI後，循環體脂肪含量再再影響未來罹患糖尿病的風險；換句話說，用降脂蛋白以及Dusp26的療法可能有效治療或預防第二型糖尿病。

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