再談十字韌帶的損傷和康復
前十字韌帶從股骨外髁後內放（向內向前向下）接到脛骨平臺髁間隆起的前側，就像是插前方口袋的姿勢。後十字韌帶是從股骨內髁前內方（向後向下向外）接到近端脛骨後外側，就像是要拿後方口袋裏錢包的動作。
在細分的話前十字韌帶還分成（前內束）及（後外束），前內束主要是限制脛骨向前位移的部分，後外束主要是限制膝旋轉的部分；前內束在膝彎曲時最緊，然而後外束是伸直時最緊。
前十字韌帶為什麽會受傷呢
主要是當膝蓋受旋的力量大於前十字韌帶可以承受的張力時就會被扯斷，好比說妳要快速轉個身膝，膝蓋彎曲加上股四頭肌很用力，在只有膝蓋以上轉身時就有可能扭斷前十字韌帶（所謂膝外側，也就是所謂的內八的步態）。
這可以是接觸也可以是非接觸傷害，常常發生在跳躍落地、位移變向切入或是減速的時候。壹般而言，女性比男性運動員更容易受傷。在受傷時候，有些人可能會覺得膝蓋扭了壹下，被無影腳踢到，然後就會有非常深層疼痛且膝蓋馬上就腫起來不能發力了。
十字韌帶損傷後的檢查，壹般發現有非常大量的積液，可以用前抽屜試驗、Lanchman測試及軸移試驗來證實，雖然不少運動員大腿肌肉太發達使得陽性率下降。就敏感度來說Lachman試驗最佳（85%），就特異度的話是軸移試驗最好（98-100%）。
膝關節三聯征，這個是指當膝蓋收到外翻傷害時常常會合並的三個損傷： 內側半月板、內側副韌帶、前十字韌帶 ；然而後來有文獻分析出前十字韌帶的傷害比較容易合並外側半月板的受傷（約54%）。
影像學上X光除了脛骨之外，主要是看有沒有合並其他的骨折。在超聲波之下，壹般等級的機械只能看到脛骨側的壹部分，有可能在動態測試之下看到斷端或者韌帶旁積液，超聲波導引抽出積液後可以發現是血色的積液。最重要的還是壹核磁***振檢查為主。
前十字韌帶手術適應癥：
年輕及運動要求高的人
骨齡成熟者
<40歲，或>40歲者需求高
有前十字韌帶手術過再受傷者
壹般會在受傷後2-3周腫脹消除也把膝蓋活動度練回來之後才進行手術，但也有在受傷後2-3天就安排。
第壹期（1-7天）
止痛消炎控制腫脹
被動關節活動，角度目標參考，在公眾號回復：時間線
支具在行走時鎖定，在醫生允許的範圍下負重
時間線：
第二期（第2-4周）
止痛消炎控制腫脹
膝蓋要能完全伸直，角度目標參考，在公眾號回復：時間線
支具在行走時可不鎖定，在醫生允許的範圍下負重
開始做肌力訓練，閉鏈
提升肌力神經的控制能力級本體感覺
第三期（4-10周）
完整的膝關節活動度
肌力訓練
約8周起可以加入上下臺階
第四期（10-16周）
跑步訓練
以專項技巧為主
約第14周左右開始做敏捷訓練
平均回到運動場上約6個月
約1年可以回到激烈運動
以上時間僅供參考~建議大家在醫生或康復師的指導下進行