科技部稱法匹拉韋臨床療效好，這是壹種怎樣的藥物？
3月17日的國務院聯防聯控機制的新聞發布會上，科技部介紹，法匹拉韋已經完成臨床研究，並顯示出很好的臨床療效。這樣的壹則消息又引起了很多朋友對法匹拉韋這個藥物的關註。
法匹拉韋是個什麽藥？
法匹拉韋是壹個廣譜抗病毒藥物，最早於2014年在日本上市，其主要適應癥對於新發和復發流感的治療，這個藥物屬於RNA聚合酶抑制劑類廣譜抗病毒藥物，因此，從作用機理上來說，作為同屬RNA病毒的新冠病毒，法匹拉韋也是潛在的抗病毒藥物之壹。
在體外藥物實驗中，法匹拉韋顯示出對新冠病毒也有壹定的抑制作用，因此，由於海正藥業與日本原研公司簽訂的授權協議，法匹拉韋在國內的註冊申請也正在進行中，國家藥監局在2月15日通過綠色通過快速批準了法匹拉韋的註冊申請，藥品名稱為?法維拉韋?，不管叫什麽，其實都是壹個藥物。
簡單介紹下法匹拉韋的藥理作用，法匹拉韋這個藥物屬於前體藥物，也就是說，這個藥物本身是沒有抗病毒作用的，其在體內可快速轉化為法匹拉韋核苷三磷酸 (簡稱M6)形式。M6可以通過模擬鳥苷三磷酸 (GTP)競爭性抑制病毒RNA依賴的 RNA聚合酶，抑制病毒基因組復制和轉錄而發揮抗病毒作用 ，另外，M6還可滲人病毒基因 ，通過誘發致命性的病毒突變發揮抗病毒作用。
法匹拉韋臨床試驗介紹
在新聞發布會上，對於法匹拉韋的臨床效果予以了肯定，主要還是基於臨床試驗的結果，簡單和大家分析下法匹拉韋的臨床試驗結果?
新冠肺炎患者入組人數：35例，接受法匹拉韋治療，第壹天給藥劑量3200mg，第2~14天，給藥劑量1200mg，每日2次口服，療程至病毒清除或最長14天，與疾病嚴重程度、性別、年齡相匹配的對照組45例新冠肺炎患者，采用洛匹那韋利托那韋片治療，比較兩組的用藥到病毒清除時間中位數，療程14天後胸部影像學改善率及用藥安全性，法匹拉韋治療組病毒清除中位數時間為4天（2.5~9天），而對照組為11天，從這個平均病毒清除時間來看，法匹拉韋對於新型冠狀病毒的清除，確實是有良好療效的。
對法匹拉韋，要了解這3個註意事項
這樣的臨床試驗結果，是不是就說明法匹拉韋在臨床上就是治療新型冠狀病毒感染的?特效藥?了呢？
還真的不能這麽說，關於法匹拉韋這個藥物，大家可以看到，雖然有了初步的臨床研究結果，但其臨床樣本數是很少的，只有35個病人試用了這個藥物，雖然在使用的過程中，確定了較快較好的病毒清除效果，但在大面積使用的過程中，這個數據是會更好，還是會進壹步出現修正，還需要更多的臨床應用數據來證明。基於這樣的臨床試驗結果，我們只能說，初步看來，該藥物有壹定的抑制新型冠狀病毒的作用。
另外需要註意的壹點是，在新聞發布會上也指出，法匹拉韋這個藥物，對於新冠病毒感染輕癥患者，普通患者向重型發展轉化的阻斷，是療效良好的藥物，但壹旦發展為危重病癥，法匹拉韋所起的作用就不是那麽大了，因此，對於此次的臨床試驗結果，法匹拉韋應用於抗新冠病毒的臨床時，對於哪些病患更適合，還是有壹定選擇性的，並不是所有的情況，服用了法匹拉韋就壹定會起到清除病毒，發生好轉的作用。如何盡早的識別新冠病毒感染者，如何在輕癥期及時用藥，將是保證法匹拉韋有效性的重要方面。
在新聞發布會上還指出，法匹拉韋在治療新冠肺炎的臨床研究中，未發現明顯的不良反應，對於這樣的說法，特別不敢茍同，藥物的不良反應風險永遠都是值得註意的，法匹拉韋在抗新冠病毒的治療中所采用的劑量，是其常規劑量的2倍，僅憑這35例的臨床病例，就得出沒有明顯不良反應的結論未免太過草率，法匹拉韋在服用過程中，可能會引起血尿酸升高，腹瀉、轉氨酶升高等不良反應風險，而日本的應用中還有服用法匹拉韋後出現精神、行為異常癥狀的情況出現，這些潛在的不良反應風險，都是值得註意，也要在以後的臨床應用中註意監控的。
因此對於法匹拉韋這個藥物，以目前的臨床研究結果來看，雖然顯示出了壹定的抗新冠病毒療效，但從進壹步臨床應用效果，用藥患者選擇，用藥安全性這3個方面來看，我們還是應該多加註意，在確保用藥安全的前提下，進壹步確認用藥的有效性，這才是壹個藥物長期應用於臨床的正確做法。