甲硝唑的成分及功能
作用與用途具廣譜抗厭氧菌和抗原蟲的作用，臨床主要用於預防和治療厭氧菌引起的感染，如呼吸道、消化道、腹腔及盆膿感染，皮膚軟組織、骨和骨關節等部位的感染以及脆弱擬桿菌引起的心內膜炎、敗血癥及腦膜炎等，此外還廣泛應用於預防和治療口腔厭氧菌感染。
劑量與用法成人口服，0.2g～0.4g/次，3～4次/日。口腔含漱，可用甲硝唑含漱液，主要成分含甲硝唑0.1%。 治療厭氧菌感染，靜脈給藥每次15mg/kg，維持量為7.5mg/kg，1次/6～8小時，靜滴。 1 較輕，可見惡心、嘔吐、食欲減退、腹痛、腹瀉，偶有蕁麻疹、瘙癢、肢體麻木及感覺異常等。 2 如發現有中樞神經中毒癥狀，如頭痛神經衰弱運動失調等，應立即停藥。 3 凡精神病人、孕婦、哺乳期婦女禁用。 4 肝功能不全者忌用。甲硝唑 Metronidaz01e[別名](甲硝基經乙陛，滅滴靈，滅滴唑，FLAGYL)[性狀]為白色或微黃色結晶或結晶性粉末；有微臭，味苦而略鹹。在乙醇中略溶，在水或氯仿中微溶，在乙醚中極微溶解。熔點為159℃壹163℃。 [作用與用途]除用於抗滴蟲和抗阿米巴原蟲外，近年來，廣泛地應用於抗厭氧菌感染，本品的硝基，在無氧環境中還原成氨基而顯示抗厭氧菌作用，對需氧菌或兼性需氧菌則無效。對下列厭氧菌有較好的抗菌作用： ①擬桿菌屬，包括脆弱擬桿菌；②梭形桿菌屬；②梭狀芽胞桿菌屬，包括破傷風桿菌；④ 部分真桿菌；⑤消化球菌和消化鏈球菌等。口服吸收良好(＞80％)，250mg或 500mg口服，1—2小時血清藥物濃度達蜂，分別為6Pg／m1和12μg／m1。靜滴本品15m8／ kg，以後每6小時滴註7．5mg兒g，血漿藥物濃度達穩態時峰濃度為25μg／m1，谷濃度可達18μg／m1。本品在體內分布廣泛，可進入唾液、乳汁、肝膿瘍的膿液中，也可進入腦脊液(正常人腦脊液中的濃度可達血液的50％)。在體內，經側鏈氧化或與葡萄糖醛酸結合而代謝，有20％藥物則不經代謝。其代謝物也有壹定活性。甲硝唑及其代謝物大量由尿排泄(占總量的60％壹80％)，少量由糞排出(6％壹15％)。t1/2約為8小時。主要用於治療或預防上述厭氧菌引起的系統或局部感染，如腹腔、消化道、女性生殖系、下呼吸道、皮膚及軟組織、骨和關節等部位的厭氧菌感染，對敗血癥、心內膜炎、 腦膜感染以及使用抗生素引起的結腸炎也有效。治療破傷風常與破傷風抗毒素(TAT)聯用。還可用於口腔厭氧菌感染。 [用法與用量]厭氧菌感染：口服，1次 0，2—0．4g，1日0．6—1．28。靜滴，1次 500mg，於20—30分鐘滴完，8小時1次，每次滴註1小時。壹療程7天。預防用藥：用於腹部或婦科手術前壹天開始服藥，1次0．25—0．58，1日3次。治療破傷風：1日量 2．5g，分次口服或滴註。 [註意事項] 1，經肝代謝，肝功能不足者藥物可蓄積，應酌情減量。 2．應用期間應減少鈉鹽攝入量，如食鹽 過多可引起鈉瀦留。 3．可誘發白色含珠菌病，必要時可並用抗念珠菌藥。 4．可引起周圍神經炎和驚厥，遇此情況應考慮停藥(或減量)。 5．可致血象改變，白細胞減少等，應予註意。 6．孕婦禁用。[制劑]片劑：每片o．2g。 註射液：50mg(10m1)；100mg(20mI)；500mg(100ml);1.25g(250ml) ;500mg(250ml)。 甲硝唑葡萄糖註射液:250ml ,含甲硝唑0.5g及葡萄糖12.5g。 栓劑:每個0.5g ; 1g 。直腸給藥,壹次0.5g,壹日1.5g。 甲硝唑陰道泡騰片:每片0.2g。陰道給藥,壹次0.2～0.4g,7天為壹療程。