復方酮康唑軟膏是什麽藥物?起什麽作用?
通用名 復方酮康唑軟膏 曾用名 英文名 COMPOUND KETOCONAZOLE OINTMENT 拼音名 FUFANG TONGKANGZUO RUANGAO 藥品類別 皮膚科用藥 性狀 本品為黃白色軟膏。 藥理毒理 酮康唑屬吡咯類抗真菌藥。對皮真菌、酵母菌(念珠菌屬、糠秕孢子菌屬、球擬酵母菌屬、隱球菌屬)、雙相真菌和真菌綱有抑菌和殺菌作用;除蟲黴目外,對曲黴菌、申可孢子絲菌、某些暗色孢科、毛黴菌屬的作用較弱。 酮康唑的作用機制主要為高度選擇性幹擾真菌的細胞色素P-450的活性,從而抑制真菌細胞膜上麥角固醇的生物合成。 丙酸氯倍他索屬外用的強效皮質激素。作用迅速,具有較強的毛細血管收縮作用及抗炎作用。 藥代動力學 酮康唑在健康誌願者胸、背和臀部皮膚塗抹1次,72小時內血中未檢出(低於5ng/ml的檢測限)。 丙酸氯倍他索外用後可通過完整皮膚吸收,主要在肝臟代謝,經腎臟排出。 適應癥 本品主要用於皮膚淺表真菌感染,如手癬、足癬、體癬、股癬等。 用法用量 清洗後,取適量均勻塗擦患處。壹日2次。療程:壹般體股癬為2周,手足癬以4周為宜。 不良反應 (1)常見紅斑、灼熱、瘙癢、刺痛或其他刺激癥狀,毛囊炎,皮膚萎縮變薄,毛細血管擴張等。 (2)可見皮膚幹燥、多毛、萎縮紋、對感染的易感性增加等。 (3)長期用藥可能引起皮質功能亢進癥,表現為多毛、痤瘡、滿月臉、骨質疏松等癥狀。 (4)偶可引起變態反應性接觸性皮炎。 禁忌癥 對本品組成成分、其他吡咯類、氨基糖苷類及皮質激素類藥物過敏者禁用。 註意事項 (1)避免接觸眼睛。 (2)股癬患者,勿穿緊貼內褲或化纖內褲,宜穿棉織寬松內褲。 (3)足癬患者,浴後將皮膚擦幹(特別趾間皮膚)。宜穿棉紗襪,每天更換。鞋應透氣。 (4)為減少感染復發,對念珠菌病、體癬、股癬和花斑癬,治療至少需2~4周,脂溢性皮炎至少需4周或至臨床治愈。 (5)本品含有強效丙酸氯倍他索,若長期、大面積應用或采用封包治療,由於其全身性吸收作用,可造成可逆性下丘腦-垂體-腎上腺(PHA)軸的抑制,部分患者可出現柯興綜合征、高血糖及尿糖等表現,因此本品不能長期、大面積應用,亦不宜采用封包治療。 (6)本品應用於面部、腋部及腹股溝等皮膚折皺部位時,應在醫師指導下使用。 (7)如伴有皮膚感染,必須同時使用抗感染藥物。如同時使用後,感染的癥狀沒有及時改善,應停用本品直至感染得到控制。 孕婦及哺乳期婦女用藥 (1)孕婦應權衡利弊後慎用。禁止長期、大面積或大量使用本品。 (2)哺乳期婦女應權衡利弊後慎用。 兒童用藥 小兒禁用。 老年患者用藥 藥物相互作用 藥物過量 貯藏 密閉,在涼暗處保存。