產科大咖入川，蓉城齊話圍產 | 華西產科論壇圓滿結束
2018年5月11日，四川成都，2018華西產科論壇暨第十二屆產科危急重癥早期預警、診治規範及產科臨床熱點研討會拉開帷幕。本次大會由四川大學華西第二醫院主辦，中華醫學會圍產醫學分會候任主任委員、四川大學華西第二醫院劉興會教授擔任會議主席，同濟大學附屬第壹婦嬰保健院段濤教授、北京大學第壹醫院楊慧霞教授、山東省立醫院王謝桐教授、重慶醫科大學附屬第壹醫院漆洪波教授、廣州醫科大學附屬第三醫院陳敦金教授、浙江大學附屬婦產科醫院賀晶教授等圍產醫學、母胎醫學、產科等相關領域的專家作為特邀講者出席了本次會議。
（從左至右從上至下分別為劉興會教授，段濤教授，楊慧霞教授，王謝桐教授，漆洪波教授，陳敦金教授，賀晶教授）
本次會議以學科交叉為特色，立足於臨床，以解決實際問題為宗旨，聚焦國內外最新產科臨床熱點、難點處理新方法、新指南、新流程以及產房急救、管理，助產關鍵技術和產科困難手術等進行精彩的主題演講，會議中還安排產科技術專項培訓，因此吸引到2000余位婦產科醫生的積極參與。
開幕式
11日上午8點，開幕式在劉興會教授的主持下正式開始，劉教授首先感謝各位嘉賓與醫生的到來，華西論壇迄今走過12個年頭，每壹屆都匯集了產科及跨學科的學術專家們，為大家帶來國內外的最新信息和解讀，在各位的支持下，華西論壇已成為國內外有名的專業盛會，祝大家在本次大會中都有所收獲。隨後與會嘉賓也分別上臺致辭，並預祝大會圓滿成功。
主題演講
第九版教科書幾個關鍵更新處? 上海市第壹婦嬰保健院 段濤教授
本次教科書以ACOG指南、Williams、國內指南及其他權威指南研究，結合中國國情做出修改。妊娠期高血壓疾病部分發生較大變動，為不產生歧義，將層次分得更清楚；是否有嚴重表現的子癇前期為主，但沒有刪除重度的說法；尿蛋白不再是必要標準；關於高血壓的分類，不提輕、中、重度，但治療實際以此為指導；規範硫酸鎂的治療；根據血壓高的程度進行不同的建議；根據NEJM RCT研究修改預防方案。另外，宮頸機能不全的診斷與國際統壹；更改胎盤早剝的病理分型以及病情分級，以求更為科學準確。設置胎盤植入的章節作為醫生臨床處理的依據，以便讓大家了解定義及簡單的原則。
妊娠甲狀腺疾病診治指南—修訂要點? 中國醫科大學附屬第壹醫院 滕衛平教授
中華醫學會內分泌血會和圍產醫學會專家多次溝通，在2012年的指南基礎上修改了中國的妊娠指南。新指南修改了TSH參考值，若無法得到妊娠人群TSH特異性參考範圍，可以采用非妊娠人群的參考範圍上限下降20%的數值，或4.0mU/L作為妊娠早期TSH的切點值。對於亞臨床甲減的各種指標，根據指南內容，L-T4幹預單純低甲狀腺素血癥改善不良妊娠結局和後代神經智力發育損害的證據不足，但鑒於小劑量L-T4應用安全，可考慮在妊娠期早期給與L-T4治療。抗甲狀腺藥物在妊娠6-10周期間停用，避免先天畸形發生，且補碘要註意碘過量的負面作用。
產科面臨的挑戰? 北京大學第壹醫院 楊慧霞教授
進入後剖宮產時代，婦產科醫生面臨越來越多的挑戰。要提升危急重癥的救治能力，降低母嬰死亡率，從救治轉為對高危因素的及早幹預，踐行“上醫治未病”的預防理念。重視圍孕期保健對母嬰壹生健康至關重要，所以醫生要學會識別高危人群，實施前期幹預，實行以產科搶救為中心的多學科會診制度。對於不可預防的疾病如羊水栓塞，沒有多少經驗可考，須平時多演練，盡量保證在救治時不留遺憾。而產科的保健模式，已經轉變為早期對母嬰進行評估，幹預或分級診療，盡可能減少並發癥的發生。
產後出血，中國走過的二十年? 四川大學華西第二醫院 劉興會教授
雖然中國提前實現了產後出血導致產婦死亡比例下降80%的千年發展目標，但產科醫生仍然面臨高齡產婦、瘢痕子宮、子宮破裂、兇險性前置胎盤、二孩政策等挑戰。目前我國2014年第二版產後出血修訂指南無論從定義、預防出血，還是嚴重出血的輸血輸液管理，已經不斷完善。對於產後出血要進行規範化治療，搶救出血要遵循早呼吸、早復蘇、早評估、早止血的原則。除了基層醫生培訓、患者教育，還須根據醫院和病人情況，設計個性化治療方案，遵循團隊作戰原則，止血措施多樣化，盡早輸註血液及其制品。
妊娠期鐵缺乏對母嬰影響的研究進展及圍產期補鐵方案? 山東省立醫院 王謝桐教授
首先感謝上藥國風的紅源達在加強醫生重視補鐵和我國缺鐵性貧血治療領域做出的貢獻。中國妊娠期貧血患病率雖然相對全球數據略低，但國內對於IDA的篩查和鐵劑補充尚未規範化，亟需引起醫生們的重視。鐵缺乏與母嬰不良妊娠結局密切相關，研究表明缺鐵可能是產婦抑郁的重要風險因素，且妊娠期鐵缺乏會加重早產發生率，影響嬰幼兒智力、運動、聽力及遠期認知發育。我國孕產婦維生素及礦物質營養狀況不容樂觀，由於食物中鐵的攝入遠無法滿足每日需鐵量，且孕期鐵的丟失量巨大，因此治療缺鐵性貧血的主要方法仍然是口服鐵劑。妊娠期缺鐵普遍存在，建議孕16周至產後3個月進行補鐵，目前市面上的口服鐵劑中， 紅源達（多糖鐵復合物）是目前元素鐵含量最高的口服鐵劑，且副作用小，是妊娠期鐵缺乏和缺鐵性貧血診治指南及婦產科學教科書等權威讀物推薦用藥。
對於本次盛會，上海醫藥集團青島國風藥業股份有限公司非常重視，積極給與配合與支持。贊助大會資料袋，並支持數百位醫生參與論壇。論壇期間，充分展現了上藥國風的企業文化與學術精神，得到了大會主辦方及與會專家、醫生的交口稱贊，公司產品紅源達（多糖鐵復合物膠囊）也得到了參會專家們的壹致認可。
（由上藥國風提供的大會資料袋）
（上藥國風紅源達展位）
（文中圖片采集自網絡）