很好用的外用藥膏，壹但停用皮膚癥狀反而會加重？
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其實，這些所謂“很好用”的藥膏是糖皮質激素藥膏，主要成分就是糖皮質激素。
激素是人體必需的、由腺細胞分泌的壹種大分子物質，這些物質可影響細胞的代謝分泌、分裂增殖和雕亡等。臨床上所稱的激素，壹般指由腎上腺分泌的糖皮質激素。它們因對人體具有明顯的抗炎、抗免疫、抗毒素、抗過敏和抗休克作用，在臨床上具有重要地位。糖皮質激素類藥物是人工合成的腎上腺糖皮質激素，是臨床上廣泛應用的壹類重要藥物，屬於甾體類固醇激素類藥物。
皮膚科常用的外用激素有哪些 ?
臨床常見外用糖皮質激素類藥物的常用劑型主要有凝膠、軟膏、乳膏及泡沫劑、酊劑、噴霧劑、洗劑等。
化學結構是決定糖皮質激素作用強度的主要因素。目前常用的四級分類法將其分為超強效、強效、中效和弱效四類。
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壹、超強效激素和強效激素：該類激素如丙酸氯倍他索、氟輕松，適用於重度、肥厚性皮損。每周用藥不應超過
50g；連續用藥不應超過2～3周；盡量不用於＜12歲兒童；不應大面積長期使用；除非特別需要，壹般不用於面部、乳房、陰部及皺褶部位。
二、中效激素：該類激素如0.1%糠酸莫米松乳膏、0.1%丁酸氫化可的松軟膏，適合輕中度皮損，可以連續應用4～6周；＜12歲兒童連續使用盡量不超過2周；不應大面積長期使用。
三、弱效激素：該類激素如0.05%?地奈德軟膏、0.1%戊酸倍他米松洗劑，適用於輕度及中度皮損（包括兒童皮膚病、面部和皮膚柔嫩部位），可以短時較大面積使用，必要時可以長期使用。
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? 什麽是激素依賴性皮炎 ?
自1951年氫化可的松作為皮膚科的外用藥物後，由於它的獨特抗炎功效，應用日益廣泛。許多新的強效的糖皮質激素（簡稱激素）制劑不斷產生並投人臨床使用。在幾十年應用過程中發現，在其長期應用特別是濫用後，可出現許多不同的不良反應。其中“激素依賴性皮炎”是壹種獨特的表現。但是目前在國內外學者對此有著不同的認識。
目前較為統壹的觀點是，激素依賴性皮炎為長期外用糖皮質激素或含糖皮質激素制劑後，壹旦停用導致接觸部位發生皮炎或使原有皮膚病包括皮炎復發、加重，迫使患者繼續使用糖皮質激素而產生的壹種頑固復雜性皮炎，若發生於面部者，稱 面部糖皮質激素依賴性皮炎 。
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? 激素外用的不良反應≠激素依賴性皮炎 ?
激素外用所發生的不良反應如皮膚幹燥、脫屑、粗糙、表皮萎縮、毳毛增粗變長，毛細血管擴張、色素沈著、痤瘡樣皮炎等，表現不壹。而“激素依賴性皮炎”是由於激素不適當使用或濫用，影響正常生理功能而引起的皮膚反應。後者雖然廣義上講也可說是激素的不良反應，但因其獨特的臨床表現和發病機制，與上述長期外用激素產生的不良反應不同，治療原則和措施也不壹樣。
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為何會發生激素依賴性皮炎 ?壹、錯誤選擇激素制劑，不同化學結構、配制外用藥時使用的基質、外用激素的部位及個體差異均能影響藥物的吸收及作用強度；
二、使用高效糖皮質激素時間>20天，低、中效糖皮質激素>2個月；
三、使用強效激素，易誘發激素依賴性皮炎；
四、濫用含激素化妝品，長期使用含激素或成分不明的化妝品，造成皮膚變薄、毛細血管擴張，停用該化妝品後癥狀加重等表現。
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? 如何正確看待外用激素 ?
壹、客觀看待激素的藥理作用，任何壹種藥物都是雙刃劍，既有治病的壹面，也有副作用的壹面，激素也不例外。激素藥物自誕生至今已有100多年歷史，經臨床研究證實，對150多種疾病療效確切，挽救了無數患者生命。激素巧用則能治病延壽，濫用、拒用則可能帶來“滅頂之災”。有經驗的醫生會根據病情選擇是否使用外用激素。
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二、要正確認識到部分疾病需長期使用激素，如何減量或停藥需依據病情發展而決定；
三、不能自行把激素外用制劑當作止癢劑或化妝品長期應用，皮膚疾病應去正規醫院診斷、治療。
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四、不要自行選擇“藥方”，有些疾病需聯合其它藥物治療，壹方面，可以達到盡快治愈該疾病的目的；另壹方面，也在壹定程度上減少了激素的用量及使用時間。
五、主動與醫生溝通，告知醫生既往激素使用史，最好能記住激素名稱及激素用量、用藥時間，在醫生的指導下，正確使用激素。