唐氏篩查和排畸檢查的區別
唐氏篩查是很多人在懷孕期間需要做的壹種孕檢項目,對於孕婦來說,這是很有必要的,尤其是對於高齡產婦,唐氏篩查能夠檢查出胎兒是否患有三倍體綜合征,那麽, 唐氏篩查和排畸檢查的區別 ?壹起來了解壹下吧。
唐氏篩查和排畸檢查的區別唐氏篩查是唐氏綜合癥產前篩選檢查的簡稱,是產檢必做項目之壹,是壹種通過抽取孕婦血清,對母血清中某些生化指標水平的檢測,篩選出胎兒非整倍體21-三體、18-三體綜合癥的高風險孕婦,計算生出唐氏兒的危險系數的檢測方法。
準媽媽在16周以上,可抽血做唐氏癥篩檢(但以16~18周最佳),並看第壹次產檢的抽血報告。同時通過B超查看寶寶的肢體發育是否正常,如果顯示唐篩有高風險的話建議做羊水穿刺檢查。在妊娠22-26周到醫院做個四維彩超產前排畸。
唐氏篩查是壹種通過抽取孕婦血清,檢測母體血清中甲型胎兒蛋白和絨毛促性腺激素的濃度,並結合孕婦的預產期、年齡、體重和采血時的孕周等,計算生出唐氏兒的危險系數的檢測方法。進行篩查的最佳時間是懷孕的第15~20周。壹般抽血後壹周內孕婦即可拿到篩查結果,如結果為高危也不必驚慌,因為還要進壹步做羊水穿刺和胎兒染色體檢查才能明確診斷。女子在懷孕初期在醫院或婦幼保健站進行的排除畸形胎兒可能的檢查又稱孕婦B超。
如何看唐氏篩查結果唐篩結果單上出現的MOM即中位數值的倍數,指產前篩查中,孕婦個體的血清標誌物的檢測結果是正常孕婦群在該孕周時血清標誌物濃度中位數的多少倍。主要看甲型胎兒蛋白(AFP)、人類絨毛膜性腺激素(?-hCG)、遊離雌三醇(uE3)和抑制素A(Inhibin A)的濃度四個數據。
1、甲型胎兒蛋白(AFP)壹般範圍為0.7-2.5MOM,高於2.5MOM則為高風險;
2、絨毛膜促性腺激素越高,遊離雌三醇(uE3)越低(壹般?0.25MOM)和抑制素A(Inhibin A)越高,胎兒患唐氏癥的機會越高。
醫生還會將以上的四項與孕婦的年齡、體重、懷孕周數等壹起輸入電腦,從而估算出胎兒出現唐氏癥的危險性。如果化驗結果標明的幾率大於正常參考值(1/270),其結果則為陽性,表示胎兒患病的幾率比較高,需要做更詳細的檢查。但是,各個醫院的計算方法不完全壹樣,定的標準也不壹樣,有的醫院正常值標準是小於1/270,有的則是小於1/380。
唐氏篩查看男女
目前來說唯壹準確可知道胎兒性別的方法是通過B超看胎兒生殖器或者做羊水穿刺檢測染色體,其他方法都是得到醫學驗證,也就是說唐氏篩查看男女不可靠。
唐篩檢查可篩檢出60―70%的唐氏癥患兒。需要明確的是,唐篩檢查只能幫助判斷胎兒患有唐氏癥的機會有多大,但不能明確胎兒是否患上唐氏癥。也就是說抽血化驗指數偏高時,懷有唐?寶寶的機會較高,但並不代表胎兒壹定有問題。如同35歲以上的高齡孕婦懷有唐?寶寶的機會較高,但不代表她們的胎兒壹定有問題。另壹方面,即使化驗指數正常,也不能保證胎兒肯定不會患病。因為唐氏篩查只是可能性檢查,高危人群只是說胎兒更有可能是唐氏兒,低危人群中也有可能是唐氏兒。
另外,唐氏篩查值是修正值。影響唐氏篩查值的因素主要有:孕婦年齡,體重、孕周,胎兒分泌的胎甲蛋白,胎盤分泌的人絨激素,藥物因素,遺傳因素等。保胎時吃多利媽?使人絨激素超出正常值可能影響唐氏篩查值。
當唐篩檢查指數超出正常時,孕婦應進行羊膜穿刺檢查或絨毛檢查,如果羊膜穿刺檢查或絨毛檢查結果正常,才可以最大限度排除胎兒患唐氏癥的可能。
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