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特朗普主推的AHCA會保留哪些政策呢?

這項名為The American Health Care Act(簡稱AHCA)經過漫長籌備醞釀,最終在特朗普上任後的第105天以217-213得以通過。

此次通過也相當驚險,特朗普最終以超過規定票數216多壹票的優勢鎖定勝局。此前民主黨都強烈反對特朗普的新改革,實際投票時也確實沒有任何壹名民主黨人投贊成票。

堪稱奧巴馬執政期間最為顯著的成果之壹的奧巴馬醫改(The Affordable Care Act,簡稱奧巴馬醫改)極有可能將被推翻。特朗普主推的AHCA會保留哪些政策呢?

詳細情況:

個人強制醫保——廢除

此前奧巴馬醫改要求所有美國人都購買醫保,否則將會受到稅收處罰。在新政下,個人強制醫保被廢除,但中斷醫保超過63天的個人將會在新投保時增加30%的費用。同樣被廢除的還有雇員強制醫保限令。此前,雇傭超過50人的公司若未能提供醫保將會受到罰款。

醫療稅收——廢除

在奧巴馬醫改下,醫療保障稅大幅增加,同時醫療設備、健康保險、制藥公司、高端醫療保險都會收到額外的稅款。但新的醫改政策取消了絕大多數的加稅,同時將針對高端醫療保險的稅收延期至2026年。

基本醫保福利——修改

此前所有醫保方案需要包括具體規定的服務,包括急診室費用、癌癥治療、年度體檢、處方藥費用等。特朗普則計劃讓各州自行決定醫保詳細內容。

醫療補助計劃——修改

奧巴馬醫改擴大了醫療補助計劃的福利,讓更多低收入者能獲得保險。但新案計劃自2020年前,削減聯邦經費對擴大醫療補助的支持,讓各州獲得整體性助款的方式獲得資助。

既存醫療狀況——修改

奧馬巴醫改禁止保險公司拒絕或改變已有先前醫療狀況的投保人的保險方案。新醫改則將權力歸於州政府,讓他們決定在高風險的保險方案下,是否免除既存醫療狀況要求。

津貼補助——修改

在新政下,可償付的稅收抵免將會由個人的年齡決定(例如20幾歲的年輕的低稅金為$2000,60幾歲的為$4000)。同時也會有收入限制,年收入在$75,000以上的個人、$150,000以上的家庭會發現他們的抵稅將會逐漸消失。

從屬醫保——保留

奧巴馬醫改中最重要的壹環得以保留:26歲以下仍然享有父母的醫保。若最新的醫保法案得到通過,國會預算局(CBO)預計僅僅在2018年,將會有1400萬美國人失去醫保。

對於此番新醫改的通過,民主黨人表示相當不滿。據CNN報道,回憶會場內投票接近尾聲時,不少民主黨人失落地哼唱“nah nah nah, hey hey hey, goodbye”。許多民主黨支持者在會場外抗議大喊“遺憾!羞愧!”