北京2歲孩子陽性，父母為不拖累鄰居去方艙被勸留，暖心細節曝光
11月28日，轄區東湖派出所壹位工作人員告訴瀟湘晨報記者，疫情的轉運工作由街道負責，警方並不清楚，如果居民對後續處理情況有擔心，警方可以幫忙向社區反映。“這個小孩的安全情況妳肯定不用擔心，就算他被隔離了，真的有發病，肯定是該看醫生就看醫生，不會說不讓他去的。”該工作人員表示。
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壹段時長2分鐘左右的視頻顯示，壹位身穿防護服、背書包的男子抱著穿防護服的小朋友從單元樓走出來，身後還跟著幾位“大白”，準備前往方艙醫院。男子解釋孩子患有哮喘，這時，幾位鄰居連忙勸阻：“家裏都照顧不好的話方艙能照顧好嗎？”“帶孩子去方艙啊？天哪！”“方艙只有基礎醫療，妳知道什麽情況嗎？去哪個方艙？”
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男子回復“不知道”後，有鄰居說道“方艙連藥都沒有，妳帶著孩子過去醫生顧不上妳”“太危險了”，還有鄰居表示“遇事咱們同個小區的還能幫助妳”“有急事就打120，去醫院”，大家紛紛勸這家人留下。隨後，男子抱著孩子返回。
鄰居紛紛勸男子壹家留下
據介紹，此事發生在位於北京市朝陽區的慧谷陽光小區。11月27日，據媒體報道，此事有了後續，壹位就在該社區的朋友證實，經過爭取以及同單元鄰居簽字等過程，目前街道允許當事人自行決定要不要去方艙。還有消息顯示，孩子爸爸在微信上表示：“目前我們在家。剛社區給我們電話了，說讓我們自己決定。”
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另有網傳圖片顯示，多位小區業主壹起在該單元樓下簽署了承諾書，孩子家長在小區業主群說道：“目前我和孩子在家裏了，有派出所給我電話，我提供了孩子哮喘三次的住院記錄，和我溝通會考慮孩子的具體情況，相信街道會給出壹個合理的結果。我看群裏說目前207號樓2單元封控了，請大家註意自我防護和日常消殺。”
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11月28日，瀟湘晨報記者從慧谷陽光小區物業和果嶺裏社區獲悉，確有此事，但後續的處理結果需要咨詢東湖街道辦事處。記者多次撥打東湖街道辦事處電話，截至發稿未接通。
28日，東湖派出所壹位工作人員告訴瀟湘晨報記者，疫情的轉運工作由街道負責，警方並不清楚，如果居民對後續處理情況有擔心，警方可以幫忙向社區反映。“這個小孩的安全情況妳肯定不用擔心，就算他被隔離了，真的有發病，肯定是該看醫生就看醫生，不會說不讓他去的。”該工作人員表示。
北京12345市民熱線服務客服人員告訴瀟湘晨報記者，陽性感染者的居家隔離，首先必須保證其同住人和周圍鄰居裏沒有高危人群，比如老年人、患有急性病或慢性病的人群，才可以進行初步認定，“而且還必須得到他所在的小區周圍居民的同意才可以。”該客服人員還介紹，所在區域不同，處理方式也會有差異。
據北京市衛健委消息，11月27日0時至24時，新增840例本土確診病例和3048例無癥狀感染者，新增28例本土疑似病例，3414例隔離觀察人員、474例社會面篩查人員；新增16例境外輸入確診病例和23例無癥狀感染者。治愈出院235例，解除醫學觀察的無癥狀感染者655例。
據北京日報報道，如果鄰居同意，陽性人員可以居家隔離不送方艙，這種想法目前可行嗎？北京佑安醫院感染綜合科主任醫師、小湯山方艙醫院醫療專家李侗曾介紹，對於無癥狀感染者本人來說，大多數人是願意居家觀察的。但作為醫生，確實在臨床上看到了有些老年人感染後，會發展成重癥病例，或加重原有基礎病。
因此，家有老人、病人或即將參加考試、有重要工作待處理的同小區居民，也許會對此持有不同的看法。“如果能夠做到精準，‘壹家壹策’‘壹人壹策’當然是最好的。但這需要通過專業人員評估社區環境、家庭通風下水條件等，確保周圍居民是安全的。現實是沒有可靠的評估方法，很多社區也做不到這壹點，采取集中隔離的策略是考慮到現實的情況。”李侗曾說。
瀟湘晨報記者蔣紫雯
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“陽性居家隔離不送方艙”是否可行？專家分析
北京此輪疫情已持續近兩個月。據北京市衛健委消息，11月26日，北京新增747例本土確診病例和3560例無癥狀感染者，數量已突破4000。
在同樣的防控處置下，本輪疫情為何如此復雜？對於部分小區流傳的“鄰居陽性可居家”倡議，應該如何看待？4名死亡病例均為新冠輕型，接種疫苗是否還有意義？
11月27日，對於市民關心的多個問題，北京佑安醫院呼吸與感染性疾病科主任醫師李侗曾進行了釋疑。
問題1：采取了同樣的甚至更大力度的防控措施，為何此輪疫情感染者居高不下？
李侗曾：北京本輪疫情的主要毒株是奧密克戎BF.7。作為奧密克戎變異株的壹種，BF.7的傳染性太強，德爾塔的R0是5-6，奧密克戎超過了10。且奧密克戎免疫逃逸能力更強，喜歡在上呼吸道繁殖，這意味著感染者能夠通過說話、咳嗽，感染給更多的病例，周圍的人更容易傳染上，奧密克戎輕癥較多，也容易降低警惕性。
即便和奧密克戎其他變異株相比，如與年初BA.1、BA.2和前段時間很多地方流行的BA.5變異株相比，BF.7傳播速度更快，傳播能力更強，是目前國內奧密克戎家族中傳播力最強的新冠變異株。
此外，奧密克戎感染後1天就可排毒，兩三天就可出現第二代病例，因此依以前的檢測頻率可能漏掉壹些人，檢出陽性的時候已經造成了傳播；從我個人接觸的病例看，雖然感染性增強了、代際時間變短了，但感染後轉陰的時間仍在7-10天，也沒有縮短。我覺得這些都造成了防控的難度增加。
問題2：BF.7的特點是怎樣的？
李侗曾：BF.7是奧密克戎的壹個分支，因此也遵循了奧密克戎的特點：
首先是免疫逃逸能力很強，接種過疫苗和感染過的人，雖然獲得了抗體，但是面對奧密克戎仍然可能再次感染，從全球看，各地都因奧密克戎引起了疫情反彈。
其次，奧密克戎的潛伏期短了，傳播速度更快了，感染後兩三天就已經有傳染性，可以出現第二代病例。壹旦流調慢壹些，人數就可能迅速增加。
從致病力角度看，相比原始毒株、德爾塔有所下降，更多表現出上呼吸道感染癥狀，如發燒、流涕等，少數人有消化道癥狀。
問題3：如果鄰居同意，陽性可以居家隔離不送方艙。這種方式是否可行？
李侗曾：對於無癥狀感染者或密接本人來說，大多數人是願意居家觀察的，但是不能只考慮自己，需要考慮家庭以及社區。
從家庭的角度看，奧密克戎傳染性太強，家庭成員有老人、孕婦壹定要小心；我們在臨床看到新冠給每個家庭帶來的影響千差萬別，壹些老人感染後會成為重癥、危重癥病例，基礎病加重。如果家裏沒有高危人群，那麽鄰居家是否有？他們是否有顧慮？
討論這個問題，我們會看到兩種觀點。有的群體同意，也有的居民在鄰居陽性後很關心何時轉走，擔心影響到自己的家庭。
如果能夠做到精準，壹家壹策、壹人壹策，當然是最好的，但需要通過專業人員評估社區環境、家庭通風下水條件等，確保周圍是安全的。現實是沒有可靠的評估方法，很多社區也做不到這壹點，采取集中隔離的策略是考慮到現實情況。將來怎麽調整，要做好預案。
問題4：北京此輪疫情出現了4名死亡病例，有什麽特點？接種疫苗還有意義嗎？
李侗曾：從總體信息上看，死亡病例都有嚴重的基礎疾病。從我們看到的壹些偏重病人看，壹種是本身基礎病就很嚴重，另壹種可能是感染新冠後加重了基礎病。
接種疫苗的問題，根據全世界的反饋，疫苗可以降低重癥的發生率和病死率。完成疫苗接種的人群，重癥病死率明顯低於完全沒有接種的人群。
對於疫苗猶豫這個問題，其實疫苗非常安全，包括很多老人擔心的慢性病等，只要處在疾病穩定期，不用過於擔心。很多老人完成了全程和加強接種，結果非常安全。目前疫情形勢嚴峻，冬季又是呼吸道疾病高發季節，呼籲老年人盡快完成加強接種。
問題5：目前對不同分級的患者是如何治療的？
李侗曾：無癥狀感染者沒有癥狀，可以暫時不治療，也沒必要用藥。但要區分高風險人群，比如老年人、基礎病人群、免疫低下人群、長期吸煙人群、肥胖人群、孕晚期人群，他們可能出現癥狀甚至重癥。
對於輕型病例，主要是對癥治療，高風險人群如有必要也會使用抗病毒藥物。
對於普通型病例，很多已經有肺炎，如果經評估進展風險比較大，可以在臨床治療的基礎上增加抗病毒藥物。