2019護士考試重點筆記整理：保護具
保護具
壹、目的
防止高熱、譫妄、昏迷、躁動及危重病人因意識不清而發生意外，確保病人安全;保證治療護理工作的正常進行。
二、操作步驟
1.床擋 用於保護病人，以防墜床。床擋可分為多功能床擋和半自動床擋兩種。床擋要安裝牢固，確保病人安全。
2.約束帶
(1)寬繃帶約束：常用於固定手腕及踝部。用棉墊包裹手腕或踝部，用寬繃帶打成雙套結，套在棉墊外，稍拉緊，使之不影響血液循環、又不能脫出為宜，然後將帶子系在床緣上。
(2)肩部約束：常用於固定雙肩，限制病人坐起。約束帶用布制成，寬8cm、長120cm，制作成袖筒，袖筒上有細帶。病人兩側肩部套上袖筒，腋窩墊棉墊，兩袖筒上細帶在胸前打結，兩條寬帶系於床頭。
(3)膝部約束帶：用於固定膝部，限制病人下肢活動。帶寬l0cm、長250cm.兩膝墊襯墊，將寬帶下的兩頭帶固定膝關節，將寬帶兩端系於床緣。
(4)尼龍搭扣約束帶：約束帶由布和尼龍搭扣制成。使用時將約束帶置於關節處，被約束部位墊襯墊，對合尼龍搭扣，將帶子系於床緣。
(5)支被架：用於肢體癱瘓病人，以防蓋被壓迫肢體，也可用於燒傷病人暴露療法時保暖。
三、註意事項
1.保護病人自尊，使用前要取得病人及家屬的理解，使用時作好心理護理。
2.保護性制動只能短期使用，要使病人肢體處於功能位置。
3.約束帶下應放襯墊，經常觀察約束部位的皮膚顏色，必要時進行局部按摩，以促進血液循環。
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