結腸炎癥狀 早期癥狀有哪些表現

壹、 消化系統癥狀：　　1、腹瀉：因炎癥刺激所致，程度輕重不壹。輕者每日大便3-4次，或便秘與腹瀉交替出現。重者可達每1-2小時排便壹次。大便呈軟、糊狀或水樣。因粘膜有炎癥，潰瘍而常有粘膜，膿血，也可僅排出粘液和膿血。　　2、腹痛：輕型和緩解期病例可無腹痛或僅有腹部不適。壹般有度至中度腹痛，疼痛性質常為痙攣性，多局限於左下腹或下腹，也可遍及全腹。有疼痛壹便意壹便後緩解的規律。如並發中毒性結腸擴張或炎癥波及腹膜，可引起持續性劇痛。　　3、裏急後重：直腸有炎癥時常有裏急後重　　4、胃部癥狀：嚴重病例可有食欲減退，上腹飽脹不適，惡心嘔吐。　　二、 全身性表現：嚴重者可有發熱 ，心率加速，以及衰弱，消瘦，貧血，失水，電解質平衡失調和營養障礙等表現。　　三、 體征：輕型病例除左下腹可稍有壓痛外，多無其他體征。重型和暴發型病例可有腹脹、腹肌緊張，腹部壓痛或反跳痛。部分病例可觸及腸壁增厚的乙狀結腸或降結腸。　　四、 臨床類型：按起病緩急和病情輕重，本病可分為下列類型;　　1、輕型：本病臨床最常見，起病緩慢，癥狀輕微，除有輕度腹瀉或便秘，或粘液膿血便，多無全身癥狀和體征，病變多局限於直腸和乙狀結腸。　　2、重型：消化系統癥狀較重，常伴有全身癥狀，本型病變範圍較廣，多累及全結腸。　　3、暴發型：本型少見，起病多急驟，消化系統和全身癥狀嚴重，腹部體征明顯，易並發中毒性結腸擴張，腸穿孔和腸梗阻，此型多表示結腸有廣泛嚴重的病變。　　五、 並發癥：潰瘍性結腸炎有如下常見並發癥　　1、大量便血：便血是本病的主要臨床表現之壹，便血的多少也是衡量病情輕重的指標。這裏所說的大量便血是指短時間內大量腸出血，伴有脈搏增快，血壓下降及血色素降低，需要輸血治療。　　2、腸狹窄：多發生在病變廣泛，病程持續長達5-25年以上的病例，其部位多見於左半結腸，已狀結腸或直腸，臨床上壹般無癥狀，嚴重時可引起阻塞，在本病出現腸狹窄時，要警惕腫瘤，鑒別良性惡性。　　3、腸穿孔：多為中毒性腸擴張的並發癥，也可出現嚴重型，多發生於左半結腸，皮質激素的應用被以為是腸穿孔的壹個危險因素。　　4、中毒性腸擴張：這是本病的壹個嚴重並發癥，多發生在全結腸的病人，死亡率可高達44%，臨床表現為病情迅速惡化，中毒癥狀明顯，伴有腹瀉，腹部壓痛和反跳痛，腸鳴音減弱或消失，白細胞數增多，易並發腸穿孔。　　5、結腸癌：約5%病例發生癌變，多見於病變累及全結腸，幼年起病和病史超過10年者。