八珍湯、十全大補湯、人參養榮湯、泰山磐石散均為氣血雙補之劑,其用藥有何不同?臨床如何選用?
八珍湯、十全大補湯、人參養榮湯、泰山磐石散均具益氣補血作用而主治氣血兩虛之證,四方在用藥方面的不同之處:十全大補湯是八珍湯加黃芪、肉桂而成;人參養榮湯由八珍湯去川芎,加黃芪、肉桂、五味子、陳皮、遠誌而成;泰山磐石散是八珍湯去茯苓,加黃芪、黃芩、糯米、砂仁而成。
八珍湯平補氣血,適用於氣血兩虛證,臨床以氣短乏力,心悸眩暈,舌淡,脈細無力為辨證要點;十全大補湯偏於溫補氣血,適用於氣血兩虛偏虛寒者,癥見面色萎黃,倦怠食少,頭暈目眩,神疲氣短,自汗盜汗,四肢不溫,舌淡,脈細弱等;人參養榮湯還有寧心安神之功,適用於心脾氣血兩虛,癥見倦怠乏力,食少無味,驚悸健忘,夜寐不安,虛熱自汗,咽幹唇燥,形瘦等;泰山磐石散有安胎之用,適用於氣血虛弱所致的墮胎、滑胎,癥見胎動不安,或屢有墮胎宿疾,面色淡白,倦怠乏力,不思飲食,舌淡苔薄白,脈滑無力。