jt叔叔經方本草--筆記21(感冒入三陰臟)
太陰——足太陰脾經——消化能力會毀掉——拉肚子、吐,脈沈緩,或沈弱軟。?
太陰脾經的標準湯是理中湯。
*脾虛不能運化——水瀉、單純的寒—— 理中湯 (太陰病)?
(如果怕力道不夠用附子理中湯)
*腎陽、命門火不夠——下利清谷—— 四逆湯
*拉肚子覺得特別熱臭(急性腸胃炎類型的熱痢)—— 葛根黃芩黃連湯 (太陽少陽合病)?
(黃芩湯有肚子絞痛,葛根芩連湯沒有、是純粹熱痢)
*熱痢下重類型的拉肚子,會感覺有壹坨東西沒有拉幹凈的感覺—— 白頭翁湯 (厥陰病)
*大便帶膿血,肚子不痛—— 桃花湯 (少陰病)
*陰虛下利、下暗紅色血片,肚子刺痛,煩躁睡不著覺—— 黃連阿膠湯 (少陰病)
*每天拉肚子不會停,每個大便都是稀的—— 烏梅丸 (厥陰病)
小陰旦湯比黃芩湯多壹味生姜?
把桂枝湯的桂枝換成黃芩就是黃芩湯?
機制 太陰少陽經有病時,少陽作用在脾胃上,邪氣內陷——用和解法?
黃芩湯用了之後,黃芩性寒,被芍藥拉到腸胃中,熱痢的腸胃就會馬上涼下來了。?
癥狀 熱痢,有黏液,肚子絞痛,脈洪大。?
(如果吐,加半夏、生姜)?
註意 區分黃芩湯癥與食物中毒。?
*食物中毒,伴隨吃飯發作,且同桌吃飯的人也會病倒。?
*黃芩湯癥,不跟隨吃飯時間。?
另外 ?
五苓散讓水代謝回歸正常,拉肚子是因為腸道不吸水,用五苓散會幫助把水分到尿那邊去,拉肚子就不會太嚴重了。所以每壹種拉肚子的藥摻點五苓散都可以。
足少陰腎經、手少陰心經(關系靈魂思考中樞)?
特征: 脈沈細,但欲寐。
癥狀 ?
有壹點太陽表癥突然變成少陰病,平常很虛的人壹感冒先微微咳嗽流鼻涕;?
感冒第壹件事是扁桃腺刺痛,而非流鼻涕打噴嚏體痛(可稍微加點黃芩或黃連消炎);?
脈沈細,但欲寐;?
腎經受涼,氣化功能不強,壹感冒尿不出來,但口渴很愛喝水;?
或者是冬泳突然太冷而暴聾暴盲。
解方 ?
細辛–少陰經引經藥?
麻黃–發出來?
附子–暖少陰、暖腎?
(三者形成壹條劍,把少陰之邪逼出來)
辨證點 ?
脈沈細(也可能尺脈很浮),裹棉被,身體沈重,四肢悶重痛,發高燒自己不知道(變得笨笨的);?
或是心理上的真武湯證,“振振欲擗地者”–很想把自己往床上摔
病到厥陰的時候,陰經、陽經不接通,所以手指尖冰、脈沈細,但不絕對。
*手腳冰冷鎖起來,手到手肘、腳到膝蓋都覺得很冷—— 四逆湯
*腳寒頭熱(戴陽,下焦太寒,把陽逼到頭頂)—— 白通湯
*手足厥寒,脈細欲絕—— 當歸四逆湯 (少陰厥陰都可用)
成分 吳茱萸、生姜、大棗、人參?
吳茱萸–非常暖、辣,把胃部冷氣瀉掉?
癥狀 壹吃飯就想吐(食谷欲吐),胃肝很寒,消化機能惡劣,吐酸水,同時頭痛欲撞墻。?
(註意此處是嘔而胸滿,吐不能吐掉胃的陰濁之氣,吐後胃陽更虛,陰濁更大;頭痛是偏頭痛,壹邊痛壹邊煩躁)
1.區分五苓散與麻附辛湯:
五苓散–屬於太陽–脈浮
麻黃附子細辛湯–屬於少陰–脈沈
2.關於黃芩黃連黃柏:
黃芩清上焦熱,凡清肺熱的也清大腸熱,黃芩可以用別的藥拉,如可用柴胡拉到少陽區塊;葛根芩連湯就是葛根把消炎藥轉上來。
但是黃連、黃柏有固定作用點,其他藥不太引得到。
3.吳清忠《人體使用手冊》調補自己的方式