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激光除皺的去鼻唇溝

1) 技術原理

激光除皺術是應用激光的選擇性光熱作用,氣化消除不平整的皮膚表皮層,刺激真皮層膠原纖維再生和重塑,使皮膚產生收縮,以達到去除或減輕皺紋的目的。激光除皺術對細小皺紋效果較好,對鼻唇溝僅能起到減輕的作用,效果有限。

2) 適應人群和禁忌人群

① 適應人群:適應於皮膚松弛不嚴重的輕度鼻唇溝。

② 禁忌人群

a. 患有糖尿病、難治的高血壓、心血管疾病或肺部疾病等內科疾病;

b. 局部皮膚有活動性單純皰疹,活動性痤瘡或其他急、慢性皮膚炎癥等;

c. 進展期銀屑病、白癜風、嚴重的濕疹等;

d.瘢痕體質;

e. 術前1-2年服用過異維A酸者;

f. 治療前有色素沈著異常史者;

g. 黃褐斑;

h. 妊娠期婦女。

3) 治療方法

治療前先清潔面部,疼痛敏感者可於術前1小時外塗表面麻醉膏,麻醉滿意後,戴眼罩,最後使用激光對準鼻唇溝進行照射。

4) 激光

激光(LASER),意為“誘導放射所發出的放大光束”。激光治療基於選擇性光熱作用原理。當特定波長的激光光束照射到目標病變組織並達到壹定溫度時,能與之相互作用並產生光熱效應,包含變性、凝固、氣化和炭化等。這些光熱效應能夠使病變組織消除。

激光除皺術的治療基礎為:①氣化消除不平整的表平層,同時消除皮膚的淺色斑和閉塞淺層血管;②真皮膠原再生、重塑:激光產生的熱對真皮的作用會產生壹個可見的皮膚收縮,使松弛的皮膚皺褶被拉緊,這是由於熱作用所引起的膠原收縮的結果,I型膠原纖維在55-62℃時能迅速收縮,長度可縮小60%。這可使氣化創面在愈合過程中,新生膠原以縮短的膠原纖維為支架,形成新的提緊的組織結構,達到緊致皮膚和減輕皺紋的目的。

5) 風險和並發癥

① 局部腫脹 所有激光治療後均有輕、中度局部腫脹,術後2-3天最重,5-7天逐漸消退。

② 色素沈著 剝脫性激光除皺,大部分人都在治療後初為色素減退,但不久可出現色素沈著,壹般無需治療,在2-4個月內色素沈著可自行消退。

③ 瘙癢 少見。可能意味著傷口的愈合,也要警惕感染的可能。

④ 感染 侵襲性治療均有發生感染的風險。壹旦發生感染,要盡快就醫,以促進傷口盡快愈合,但愈合後可能留有表淺瘢痕。

⑤ 瘢痕形成 少數情況下在激光治療術後會形成遺留凹陷性瘢痕,或刺激形成增生性瘢痕。形成瘢痕後應盡快就醫治療,以減輕瘢痕程度。

6) 療程和恢復時間

剝脫性激光治療後,5-7天腫脹可消退,色素沈著2-4個月可自行消退。剝脫性激光治療除皺療效確切,見效快。

非剝脫性激光治療,術後不結痂,有暫時性紅腫,通常在12小時左右消退。

7) 註意事項

① 治療前清潔面部,不能殘留化妝品。

② 治療後可能會出現短暫的紅腫反應,會自行消失。

③ 治療後,痂皮脫落以前治療區域不接觸水,不搓擦,忌辣、煙和酒,近段時間禁食顏色深的食物如:咖啡、可樂等,要讓痂皮自行脫落,不得強行剝落。

④ 痂皮脫落以前不參加激烈運動,以免出汗後引起感染。

⑤ 術後註意防曬:避免陽光直射,外出戴太陽帽、打太陽傘,外用防曬產品。