尿蛋白高有什麽癥狀
尿內出現蛋白稱為蛋白尿，也即尿蛋白。正常尿液中含少量小分子蛋白，普通尿常規檢查測不出，當尿中蛋白增加，尿常規檢查可以測出即為蛋白尿。蛋白尿是腎臟病的常見表現，全身性疾病亦可出現蛋白尿。
正常情況下，人體尿液裏不含蛋白質或只含有微量蛋白質，但當腎臟發生病變時，隨血液循環流動的蛋白質流經腎臟時，因為腎臟濾過功能的降低而使蛋白質“漏網”。蛋白質漏進尿液從尿道排出來形成了蛋白尿。尿蛋白越高說明腎臟濾過功能越差，這是衡量腎臟功能的重要指標。
不同病因引起的尿蛋白偏高臨床表現也不相同，例如：
1.功能性蛋白尿
功能性蛋白尿是壹種輕度（24小時尿蛋白定量壹般不超過0.5～1克）、暫時性蛋白尿，原因去除後蛋白尿迅速消失。常發生於青壯年，可見於精神緊張、嚴重受寒或受熱、長途行軍、強體力勞動、充血性心衰、進食高蛋白飲食後。
2.體位性蛋白尿
清晨尿液無尿蛋白，起床活動後逐漸出現蛋白尿，長時間站立、行走或加強脊柱前凸姿勢時，尿蛋白含量增多，平臥休息1小時後尿蛋白含量減少或消失，多發生於瘦長體型的青年或成人。反復體位性蛋白尿，需註意除外腎病，如胡桃夾現象（又叫左腎靜脈壓迫綜合征，是因主動脈和腸系膜上動脈擠壓左腎靜脈所致）。
3.病理性蛋白尿
蛋白尿持續存在，尿中蛋白含量較多，尿常規檢查常合並有血尿、白細胞尿和管型尿。並可伴有其他腎臟病表現，如高血壓、水腫等。病理性蛋白尿主要見於各種腎小球、腎小管間質疾病、遺傳性腎病、腎血管疾病和其他腎臟病。常見的如：
（1）原發性腎小球疾病?①腎炎?可為隱匿性、急性、急進性或慢性。常合並血尿、高血壓和水腫等。②腎病綜合征?24小時尿蛋白定量大於或等於3.5克，同時伴有血白蛋白減少，水腫、高血脂。③腎功能不全?分為急性和慢性腎功能不全。蛋白尿為腎臟損害的表現。
（2）繼發性腎小球疾病?①狼瘡性腎炎?是系統性紅斑狼瘡累及腎臟的表現。育齡期女性多見。依據腎臟受累嚴重程度的不同，尿蛋白量可以表現為少量至大量。②紫癜性腎炎?是過敏性紫癜腎臟受累的表現。主要表現為血尿、蛋白尿，兒童多見，成年人亦可發生。蛋白尿多數發生在紫癜出現後2～4周。③糖尿病腎病?是糖尿病常見的並發癥，早期腎臟受累，但是尿常規檢查尿蛋白可為陰性，後逐漸出現微量白蛋白尿，再發展至大量蛋白尿，乃至終末期腎病，即腎功能衰竭需要透析等治療。④痛風性腎病?尿檢異常出現較晚且輕微，僅見輕度蛋白尿及少量紅細胞。晚期可進展至慢性腎衰竭。⑤高血壓腎病?原發性高血壓病發生5～10年後常出現腎臟等損害。良性高血壓導致的蛋白尿壹般為輕至中度的尿蛋白（24小時尿蛋白定量壹般不超過1.5～2克），很少出現大量蛋白尿。有些合並鏡下血尿，常有高血壓左心室肥厚、腦動脈和視網膜動脈硬化等表現。另外壹種惡性高血壓導致的蛋白尿常為突發性，24小時尿蛋白定量可由少至大量，多數伴有血尿和白細胞尿，腎功能多急劇惡化。
（3）腎小管間質疾病?如腎盂腎炎、間質性腎炎等，尿蛋白多為+至++，24小時尿蛋白定量多＜2克。
（4）遺傳性腎病?如Alport綜合征、Fabry病、薄基膜腎病、先天性腎病綜合征等，由於基因異常，導致腎臟結構缺陷，導致不同程度的蛋白尿。
（5）其他?如高原性蛋白尿可見於從平原進入高原居留的人，尿蛋白陽性，定量＞400毫克/24小時，去高原前無蛋白尿，進駐高原後發病，吸氧可好轉，返回平原恢復正常。