前列腺的前列腺炎
前列腺炎是指前列腺特異性和非特異感染所致的急慢性炎癥，從而引起的全身或局部癥狀。
手淫和房事過度是導致前列腺炎的主要原因。
急性前列腺炎與慢性前列腺炎
急性前列腺炎時，患者可表現為尿頻、尿急、尿痛，可出現尿滴瀝、終末血尿、會陰部墜脹疼痛，並可向陰部、腰骶部或大腿放射，可出現高熱、寒戰、頭痛、全身疼痛、神疲乏力、食欲不振等癥狀。
急性前列腺炎的並發癥
1．急性精囊炎或附睪炎和輸精管炎 由於解剖組織結構方面的原因，前列腺急性炎癥容易擴散至精囊，出現急性精囊炎。同時細菌可逆行經淋巴管進入輸精管的壁層及外鞘而致附睪發炎，表現為附睪局部出現紅腫及較硬的結節，並有觸痛、墜脹感，會陰不適。
2．急性尿瀦留 急性前列腺炎引起腺體局部充血、腫脹、壓迫尿道，以致出現排尿困難，甚或可造成急性尿瀦留。
3．精索淋巴結腫大或有觸痛 前列腺與精索淋巴在小骨盆中有交通，前列腺急性炎癥時可波及精索，引起精索淋巴結腫大且伴有觸痛。
4．性功能障礙 急性炎癥期，前列腺充血、水腫或有小膿腫形成，可有射精痛、疼痛性勃起，再加上全身癥狀的出現，壹般都會引起性欲減退、性交疼痛、陽痿等癥狀，由於炎癥波及，侵犯小血管，還會出現血精等癥狀。
5．其他 急性前列腺炎嚴重時可伴有腹股溝牽引痛，嚴重時還會發生腎絞痛。
慢性前列腺炎的癥狀輕重不壹，輕者可無癥狀。但大多數患者可見到會陰部或直腸有疼痛或不適感。疼痛可放射至腰骶部或恥骨、睪丸、腹股溝等處，可有排尿不適、排尿灼熱感、尿道口常有乳白色分泌物等癥狀。
食療方面可選用：
①芪茅飲。生黃芪30克，白茅根30克（鮮品60克），肉蓯蓉20克，西瓜皮60克（鮮品200克），砂糖適量。制作時，先將黃芪、白茅根切段，與肉蓯蓉、西瓜皮同放進砂鍋內，用中火煮湯飲用，每日飲2～3次。
②參芪杞子粥。黨參30克，黃芪30克，枸杞子10克，大米100克。制作時，先將黨參、黃芪同放砂鍋內，加適量清水，用中火煎汁。與此同時，將枸杞子、大米***放進另壹鍋內煮粥。待煮至粥半熟時，倒入參芪藥汁再煮成粥，調味後早晚服食。對於前列腺炎的飲食治療，不管是急性前列腺炎還是慢性前列腺炎，在食物的選擇上都應多選用清涼、清補的食品。忌食或少食煎炒油炸、辛辣燥熱之物，咖啡、可可、烈酒等飲料和香煙都在戒禁之列。
③車前草糖水。每次可用車前草100克（鮮品400克），竹葉心10克（鮮品30克），生甘草10克，黃片糖適量。制作時，先將車前草、竹葉心、生甘草同放進砂鍋內，加進適量清水，用中火煮水，煮40分鐘左右，放進黃糖，稍煮片刻即可，每天代茶飲用。
④燈心花苦瓜湯。每次可用燈心花6紮，鮮苦瓜200克。制作時，先將苦瓜洗凈除瓤和瓜核，切成小段，與燈心花壹同煎湯飲用。
⑤冬瓜海帶薏米湯。每次用鮮冬瓜（連皮）250克，生薏米50克，海帶100克。制作時，先將冬瓜洗凈切成粗塊，生薏米洗凈，海帶洗凈切成細片狀。將以上三物同放進砂鍋內，加適量清水煮湯食用。
⑥公英銀花粥。蒲公英60克，金銀花30克，大米100克，砂糖適量。制作時，先將蒲公英、金銀花同放進砂鍋內，加適量清水煎汁，然後去渣取藥汁，再加入大米煮成稀粥。粥成後加入適量砂糖。每日2次食用。
⑦土茯苓粥。土茯苓30克（鮮品100克），大米100克。制作時，先將土茯苓洗凈，去外皮，切成片狀（已曬幹並切成片的，可免此工序），放進砂鍋內，用中火煎煮30～40分鐘左右，取汁。將大米加入土茯苓煎汁中，用中火煮粥。每天食1～2次。
⑧花粉飲品。金相伴花花粉10克，沖入150ml不超過60度的溫開水中，攪拌至溶解即可飲用。效果明顯 ①排尿方面：有尿頻、尿急、尿痛、尿道灼熱，排尿不盡可淋漓有時有排尿困難、夜尿多等。
②尿道滴白：排尿終末或大便時，尿道口有白色分泌物滴出。
③疼痛方面：由於持續慢性炎癥刺激，會陰、肛門和陰囊等部位有嚴重的觸痛感和墜脹感，並常可放射至恥骨上、腰骶部、兩側腹股溝、會陰部，以及引起下肢疼痛，癥狀壹般以晨間較為明顯。
④生理功能改變：有早泄、遺精、性欲減退或陽痿，部分病人有射精痛和血精。部分不育癥中，慢性前列腺炎是重要的病因。
⑤神經衰弱：失眠多夢，乏力頭昏，缺乏自信感，情緒低沈，記憶力減退。 1．慢性尿道炎或膀胱炎：其臨床表現與慢性前列腺炎類似，但作前列腺檢查可無異常發現。
2．前列腺痛：無實質性病變，表現為會陰部和恥骨上區疼痛和壓痛，有排尿障礙等尿路表現。前列腺觸診正常，前列腺液鏡檢正常，前列腺液及尿液培養無細菌。
3．肉芽腫性前列腺炎，盡管癥狀、直腸指檢易與慢性前列腺炎混淆，但前者進展快，可迅速發生尿瀦留，短期內硬結生長較快。需作前列腺活體組織檢查鑒別，組織學檢查表現為肉芽腫性反應。
4．卡他性前列腺炎或前列腺病（亦稱非細菌性前列腺炎）臨床癥狀與慢性前列腺炎很難區別。會陰部疼痛不適，有排尿及性功能障礙等表現。前列腺液檢查有多量卵磷脂小體，白細胞增多，但塗片及細菌培養均無細菌生長。
5．前列腺溢液（又稱無菌性前列腺炎、前列腺漏或慢性前列腺充血）：大、小便終末有乳白色分泌物從尿道流出，常合並精神癥狀。但直腸指檢、前列腺液鏡檢均正常，細菌學檢查陰性。
6．前列腺癌：晚期可出現尿路癥狀。直腸指檢發現前列腺有堅硬的腫塊，表面高低 不平。前列腺液塗片、穿刺活檢均可發現癌細胞。
7．前列腺結石：出現腰骶部、會陰部疼痛及性功能紊亂如陽痿、早泄等癥狀。直腸指檢可捫及前列腺有結石摩擦感，骨盆X線平片有陽性結石陰影，可資鑒別。
8．前列腺結核。癥狀與前列腺炎相似，但有結核病史。直腸指檢前列腺呈不規則結節狀，附睪腫大變硬，輸精管有串珠狀硬結。前列腺液結核桿菌直接塗片或結核桿菌培養可以找l到結核桿菌，前列腺活體組織檢查可見結核結節或幹酶樣壞死。
呵護男性前列腺
“因為生理結構的不同，男人的沐浴方式更要有講究”。男人的陰囊伸縮性大，分泌的汗液比較多，經常處於濕潤狀態，所以這壹部位更容易藏汙納垢，惹來各種病原體。建議男人沐浴時都應花多壹點時間仔細清洗會陰部。最好是使用帶有抑菌或殺菌配方的沐浴專用液來清洗，並選擇透氣性好的棉質內褲。另外，薛教授建議患慢性前列腺炎的男性每晚熱水坐浴20～30分鐘（42℃左右），以緩解全身肌肉與前列腺的緊張，從而減輕癥狀。
前列腺也需要按摩
30歲以上男人，每周壹次前列腺按摩可清理沒有及時排出的殘液。順序按摩前列腺部位1分鐘即可。有殘存分泌物的，按摩時會有幾滴乳白色粘稠液體從陰莖流出；如果渾濁或色深，則應立即去看醫生。
多吃素食
與吃辛辣食物相反，清淡飲食可以減輕前列腺的負擔。少喝酒，尤其少喝高度酒；日常飲食中要多吃蔬菜和水果，以減少便秘的發生，這樣就減少了會陰部反復充血的幾率，降低了前列腺出現充血的風險。應該註意的是，喝水也不宜太多，晚上七八點以後到臨睡前盡量少喝或不喝水，不要吃西瓜或喝含咖啡因的飲料，以免憋尿而使充盈的膀胱壓迫前列腺，使其出現充血和不暢通的負擔。 前列腺的位置相對較深，從體表既看不到又摸不著。不過；由於前列腺緊貼著直腸前壁，距離肛門又非常近，因此，醫生戴著橡膠手套，通過肛門插入食指，可以很容易地摸到前列腺腺體。觸診前列腺可以摸清前列腺的大小、形狀、質地、中央溝、有無結節和有無壓痛等；還可以通過擠壓，使前列腺的分泌液從尿道口滴出，做顯微鏡下的觀察、生化檢查和細菌培養等。
超聲波檢查是簡單、無痛苦的前列腺檢查手段，可以發現前列腺有無增生、有無腫瘤等重要線索。經直腸探頭的超聲波檢查圖像清晰，結果準確，較體外超聲檢查更勝壹籌。CT檢查由於可鑒別出體積很小的占位病變，因此在診斷前列腺的腫瘤時有重要意義。前列腺穿刺活體組織檢查，簡稱前列腺活檢對確診前列腺癌等腫瘤有決定性的意義。此外，尿流率測定、殘余尿測定、血液的某些生化檢查、X線檢查、膀胱鏡檢查、放射性核素檢查等均對前列腺疾病有診斷和輔助診斷意義。 1）痛苦，影響工作和生活。由於炎癥的刺激，產生壹系列癥狀，如腰骶、會陰、睪丸等部位脹痛、尿不凈、夜尿頻等，使患者煩躁不安，影響工作和生活。
2）影響性功能，導致陽痿、早泄。由於疾病長期未能治愈，各種癥狀和不適在性交後加重，或直接影響性生活的感受和質量，對患者造成壹種惡性刺激，漸漸出現壹種厭惡感，導致陽痿、早泄等現象。
3）影響生育，可導致不育。長期的慢性炎癥，使前列腺液成分發生變化，前列腺分泌功能受到影響，進而影響精液的液化時間，精子活力下降，可以導致男性不育。
4）導致慢性腎炎，甚至會發展為尿毒癥。前列腺炎如不及時治療，可導致前列腺增生，對膀胱出口進行壓迫，使尿液不能完全排空，出現殘余尿。殘余尿是細菌繁殖的良好培養基，加之膀胱粘膜防禦機制受損，故極易導致尿路感染如腎盂腎炎等，此時如治療不徹底，由腎盂腎炎、腎積水等，進而發展為腎炎，最後發展為尿毒癥。
5）導致內分泌失調，引起精神異常。正常情況下，前列腺能分泌多種活性物質。由於前列腺發生炎癥，內分泌失調，可引起神經衰弱，以致精神發生異常；亦可出現失眠多夢、乏力頭暈、思維遲鈍、記憶力減退等癥狀。
6）傳染配偶引起婦科炎癥。前列腺炎可以傳染給妻子，特別是壹些特殊病菌感染引起的前列腺炎，其炎癥可以通過性交途徑傳染給妻子。如黴菌性前列腺炎、滴蟲性前列腺炎、淋病性前列腺炎、非淋菌性（衣原體、支原體）前列腺炎等。
7）易引起感染。人體前列腺中含有壹種抗菌物質，叫前列腺抗菌因子。當前列腺發炎時，這種抗菌因子減少，故而容易引起感染。前列腺炎引起的感染可導致急性尿瀦留、急性精囊炎或附睪炎、輸精管炎、精索淋巴結腫大或觸痛等，嚴重時可發生腹股溝痛或腎絞痛。
8）易患腫瘤。1985年美國資料認為癌基因是最重要的因素，病毒亦是可能的病因。美國壹組回顧性研究中發現，前列腺與淋病發病率之間存在具有統計學意義的聯系，從而提出了前列腺癌的病因與病毒性性病及慢性感染有關。最新研究表明，正常人前列腺液中含有壹種抗癌物質，對抑制腫瘤有重要意義。而前列腺患病時這種抗癌物質減少，從而易引起腫瘤。