必看:食管支架置入術後飲食指導
但支架置入術後並非百無禁忌,有很多飲食方面的問題仍需註意,下面我們來壹壹介紹。
1.鈦鎳記憶合金自膨式支架是目前臨床上常用的支架之壹,在0-10℃時支架變軟,在溫度大於33℃以上時,如體溫,支架逐漸恢復為原來的撐開狀態,以便撐開狹窄段食管,所以,食管支架置入術後最應註意的問題是不能進冷食、冷飲,,以防止支架遇冷收縮、變形脫落;
2.
冷食除了可引起支架變形外,還可刺激食道狹窄段,引起食道痙攣,易發生惡心、嘔吐,疼痛和脹麻等感覺,劇烈的嘔吐可能導致支架的位置移動,所以術後進食以溫食為主。
3.
理論上,食管支架置入術後當天可進食,但因大部分患者術後因為支架的刺激會出現惡心、嘔吐,胸骨後疼痛等癥狀,特別是長度超過10CM的支架癥狀較重,且支架的壓迫會使周圍組織水腫,所以建議根據患者癥狀輕重禁食1-2天。
4.初次進食以溫熱流食為主,如牛奶、肉汁、米湯等流質飲食,每次量宜少,約100-200ml,少食多餐,逐步適應。如無嚴重的嘔吐癥狀發生,4-5天後可進半流質食物,但仍須少食多餐,逐步向軟飯和普通飲食過渡。
5.
進食時患者取坐位或半坐位,
利用食物的重力和食道的蠕動,減少食物停留在食管腔的時間,減少不良反應。進食宜細嚼慢咽,
切勿“狼吞虎咽”式進食。
6.每次進食後飲少許溫水,沖洗食管內及支架上的食物殘渣,防止食物在支架頂端淤積發炎及支架阻塞。
7.忌粗纖維性食物,如韭菜、牛肉等;忌粗糙堅硬性食物,以防食物阻塞或劃破支架覆膜。同時忌辛辣、油炸、咖啡、濃茶等刺激性食物和飲料,防止胃酸分泌增多;
8.飯後直立30
min以上,避免體力勞動,睡眠時床頭擡高15~30°,以減少胃酸反流的機會。
9.如惡心、嘔吐癥狀嚴重,可給予甲氧氯普胺肌肉註射;疼痛難耐時可給予哌替定肌肉註射。胃、食管反流所致的胸痛可加用抑酸劑及促胃動力制劑。同時服用粘膜保護劑如硫糖鋁等。以上均需在醫生指導下用藥。