內窺鏡是什麽?
在現代醫學上,有壹個能自由出入人體的“儀器”,它的名字叫內窺鏡。這種儀器可以通過內窺鏡看到的胃像“人造隧道”那樣,伸進人體內部來直接地檢查疾病。
內窺鏡由壹根非常細的軟性長金屬管和探頭組成。軟性長金屬管可以通過口腔伸到胃裏、伸到氣管裏,通過肛門伸到腸裏。鏡管內有光導纖維束,壹端接壹個光源,把光傳遞到內窺鏡的另壹端,產生亮光,要不然,這些器官的內部“黑咕隆咚”,什麽都看不清。醫生們通過操作器,可使鏡片的頭部像蛇頭壹樣活動、彎曲,到達要觀察的部位,把觀察到的情況,通過傳像束傳送到電視監視器成為圖像,再由電子計算機處理,醫生就可以發現這些器官的毛病。如果在內窺鏡的探頭安裝照相機,那麽,還可以拍照。內窺鏡的鏡管內還有壹個特殊孔道,通過孔道可以安裝微型手術刀,醫生可以在不剖腹的情況下,直接在器官內部為病人做手術;還可以安裝壹根細長的夾鉗,夾取少量的活體組織進行病理切片檢查。
內窺鏡既然可以直接觀察人體內部器官的病變,因此可以大大提高疾病早期的檢出率,這對於癌癥尤為重要,因為癌癥早期治療效果比晚期好。此處,內窺鏡對於壹些消化性疾病,如胃、十二指腸炎,或是潰瘍也能做出準確診斷。近年來,醫生們又將內窺鏡技術與超聲技術結合起來,用於消化道腫瘤浸潤深度的判斷、良性與惡性腫瘤的鑒別,以及對其他壹些病變的診斷,都顯示出巨大的威力。
此外,內窺鏡還可用於治療。
內窺鏡下局部止血可避免手術下止血的復雜過程,減少病人的痛苦,同時見效快。內窺鏡激光治療可應用於消化道疾病,如出血腫瘤等。
內窺鏡激光也適用其他疾病的治療,如腸息肉的治療。所謂腸息肉是指突出於腸腔的增生組織團塊,多為橢圓形,並有壹蒂與腸粘膜相連,少數腸息肉可發展為癌腫,應用內窺鏡可以將腸息肉切除。此外,對於晚期內臟腫瘤患者,可應用治療解除梗阻、緩解癥狀、延長壽命。近年來,醫生們還發展了多種新技術,其中有內窺鏡的高頻電凝治療,內窺鏡的微波治療,內窺鏡的氣囊、水囊擴張治療等。這些技術壹方面可收到更好的治療效果;壹方面又將治療的範圍更加擴大。
在日常生活中,人們不小心吞下異物,可用內窺鏡觀察,在其引導下,將異物取出,避免了手術的痛苦,迅速而又方便。
目前世界上的內窺鏡已有許多種,有胃鏡、食道鏡、十二指腸鏡、小腸鏡、大腸鏡,最近還進壹步試制成了心臟鏡和腎盂鏡。
微型技術是什麽?
微型技術,就是能將物體的體積變小的技術。微型技術解決了許多人類目前不能解決的難題,有人預言它將在21世紀“大展鴻圖”。
目前,醫學實驗室裏出現了壹批“跳蚤”,是利用微型技術制造的,它的造型千奇百怪,個頭極小,甚至肉眼難以辨認。它們能上天入地,進入人體的血管裏去清淤排障,定點定時送藥。同時,它們也能像孫悟空壹樣鉆到人的肚子裏去“興風作浪”,在關鍵部位搞破壞,致使指揮癱瘓……微型技術,實在是“人小鬼大”,無所不至。
據報道,法國科學家研制成功了壹種新的腸道探測器,長4厘米,直徑約1厘米,裏面裝滿了電子器件,包括自動記錄器、微電腦和微型齒輪等等。它的外形像壹艘宇宙飛船,因此被譽為“人體飛船”。
這種探測器進入人的腸道後,可以借助齒輪沿著腸道運動,並通過微型電子發射器,將腸道內的情況如實地顯示在外面的電子顯示屏上。它還能在壹個特定的位置吸取腸液,並利用自帶的微型實驗室來分析腸內的酸性、溫度、收縮壓以及各種食物的消化程度等。必要時還能按指令在病患處塗抹藥物。
在探測器的頂端,可以安裝壹架微型電視攝像儀,用來直播沿途的圖像。如果配上微型手術刀或激光器,便可以遙控它在腹腔內進行手術。
目前,世界上有成千上萬名科學家和工程師都沈醉在這個由各種微型機械組成的袖珍世界中,這代表了未來科學技術發展的趨勢。在微型機器的應用上,人們首先想到的是醫學,微型人體飛船便是壹個例子。
醫學家們說,有了微型機械,醫學大為改觀。人們設想,微型機械可以在血液中從事奇特的運輸工作,可以連續監測糖尿病人的葡萄糖濃度並輸送胰島素。
在匹茲堡的卡內基——梅隆大學,實驗者成功地制成了壹個比3根頭發絲還窄的液輪。這個液輪和水輪壹樣,在血液流過它的時候轉動。這樣就可以靠著血液的動力使這個裝置沿著動脈清除動脈壁上的粥樣硬化沈澱物。
利用微型剪刀及微型電鋸,可以進行精密手術,例如切割視網膜的傷疤組織。美國加州大學德克利分校的專家在1991年制作了壹個矽燈泡。它比壹根頭發絲還細,可以裝在註射器的針頭上,與光學傳感器配合,對可疑的腫瘤組織進行活體組織檢查。微型機械可用於殺滅癌細胞和病毒。
當微型機械的能量耗盡時,就人不知鬼不覺地被排出體外。根本不必擔心它會變成身體內永遠除不掉的垃圾。
科學家還展望了微型技術在醫學上廣泛應用的光明前景。有的醫學科學家提出設想:大型平面電視屏幕上各個光點的亮度都由壹個微型機械來控制。那樣,如果將這些微型機械輸送到人體的各個重要部位,就可以將人體各組織器官的健康狀況顯示在這個大屏幕上,使醫生非常直觀地從電視屏幕上看到這些組織和器官的情況。這將是診斷技術的壹個突破。
無論是中國古代醫家的“望、聞、問、切”的診斷方式,還是現代醫學的打針吃藥,都在相當程度上采用了“模糊處理”技術。而微型技術則直接深入到人體,就好比是醫學家從人體體內將組織解剖出來放在顯微鏡下觀察壹樣。它比以往的“X射線探測法”和其他的壹些診斷技術更加科學。如果技術更成熟的話,還可以用微型機械直接在人體體內完成從診斷到治療的壹整套過程。
微型技術在醫學上的廣泛應用將引起醫學的革命,意義之大,也許將超過X射線發明對醫學的貢獻。