糖尿病新指標來了，包括血糖標準和飲食原則！妳的指標合格嗎？
孫強(化名)，54歲，糖尿病4年，壹開始主要吃降糖藥，效果不理想，便改成打胰島素，之後血糖保持穩定，壹般空腹血糖在7左右，餐後血糖有時高到10、11，打完針能降下去。
壹個月前，孫強明明血糖還算正常，也沒有不適癥狀，可突然就腦梗住院了，幸虧搶救及時，救回壹條命。這件事兒讓他特別郁悶。
主治醫師解釋，很多糖友從表面上看沒事，但空腹血糖和餐後血糖的 最高差值達到4 ，波動較大，容易導致血管內皮受損，進而誘發壹系列心腦血管疾病。
醫生提醒，糖尿病患者壹定要嚴格控制好血糖， 不能覺得差不多、沒不適表現就行。
糖尿病如果沒有及時治療，多種並發癥都會找上門，心、腦、腎、眼、下肢等全身組織器官都會受到牽連，從而導致足壞疽、尿毒癥、冠心病、腦卒中、失明等嚴重後果。想要防止糖尿病並發癥， 最關鍵是要控制好血糖 。
對於 糖尿病前期患者 ，空腹血糖應控制在6.1mmol/L以下，避免發展成糖尿病。
根據最新發布的《中國1型糖尿病診治指南》、《中國2型糖尿病防治指南(2020版)》， 壹般成年1型和2糖尿病患者 ，血糖控制標準建議如下： 空腹血糖 4.4-7.0mmol/L； 餐後血糖 10mmol/L。
而對於 老年2型糖尿病患者 ，具有伴發病多、低血糖風險高等特點，所以在控制血糖時要全面評估治療獲益與風險的平衡，治療策略應 以改善生活質量為主 ，根據具體情況定制治療方案，具體標準如下：
相比以前， 最新版的指南給出更為具體詳細的降糖標準 ，同時老年人 在控制血糖時要謹記3條原則 ：①不因血糖過高而出現明顯的糖尿病表現；②不因血糖過高而提升感染的幾率；③不因血糖過高而出現高血糖危象。高血糖危象包括糖尿病酮癥酸中毒和高血糖高滲性綜合征。
糖尿病並發癥在出現前並非無跡可尋，只是有些先兆容易被患者忽視，因此糖友平時要多加留意，壹旦出現可疑癥狀，及時就醫，避免危害全身多個器官組織。
1、手腳發麻
這是糖尿病比較多見的並發癥狀，糖尿病可導致 周圍神經病變 ，這些神經主要負責身體的各項運動與感覺，還支配內臟器官的正常運行，壹旦受損，就可能出現手腳發麻的情況，常有以下特征：對稱型、由下往上發展、從遠端開始，除了發麻，還有 蟻行感 。
2、汗出異常
部分糖友會出現出汗量過多或過少、上半身出汗但下半身不出汗、皮膚幹燥不出汗等異常現象，睡眠時亦可發生，這主要是糖尿病導致 自主神經功能受損紊亂 ，汗腺分泌異常。
3、腰酸背疼
糖友總是感覺腰酸背疼，且有明顯的駝背情況，多半是骨質疏松了。血糖較高時，腎臟在排出過多葡萄糖的同時， 血液中的鈣也會大量流失 ，再加上胰島素缺乏，膠原蛋白合成不足、骨基質減少減少，就容易引起骨質疏松，出現腰酸背疼的情況。
4、容易口渴
血糖壹直處於較高狀態，可刺激血管內皮神經感受器，從而發出口渴的信號，因此血糖升高時糖友喝水量也會增多。
5、醒後口臭
如果血糖長期控制不穩定，容易導致機體免疫力下降、繼發感染，出現牙周感染、牙齒松動、口臭等表現，尤其是睡了壹夜醒來，口臭更嚴重。
如果出現上述表現，說明血糖可能不穩了了，要及時咨詢醫生，想辦法控制住。
“控制糖尿病，壹半在於吃”，想要有效控糖，合理飲食很重要，尤其是安排好壹日三餐。
據《中國居民膳食指南》建議，對於單純進行飲食調理的糖友， 最好將全日主食分開攝入 ，分到三餐或多餐，定時定量，不僅能減少胰腺負擔，避免血糖過高，還能減少低血糖的出現。
三餐的時間也要有規律，壹般 早上7：00 8：00進食 最佳，種類要豐富； 午餐11：00-13：00進食 最佳，這時人體所剩能量較低，可進食高能量、高營養食物； 晚餐17：00 19：00進食 最佳，種類豐富，支持八分飽。
再簡單介紹壹下 飲食搭配 。
糖尿病患者的飲食原則是合理搭配，保證全面充足的營養，食物種類盡量多樣化，以谷類為主，多吃新鮮的蔬菜水果、薯類，多吃奶類、豆類及其制品，適量吃魚、禽、蛋、瘦肉， 同時少吃肥肉、葷油、油炸、油煎食物 。
如果能堅持做到這些，再配合運動、按時按量服藥或打胰島素，就可以很好地控制住血糖，避免並發癥。
結語
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