銀屑病的種類有哪些？

您好！ 臨床壹般分為尋常型、膿皰型、關節病型與紅皮病型四種類型。 （壹）尋常型銀屑病（銀屑病） 尋常型銀屑病是臨床上最為常見的類型。初起為紅色丘疹或斑丘疹，以後逐漸擴大或相互融合，形成邊界清楚的斑片，表面覆蓋銀白色鱗屑,輕輕刮除鱗屑後顯露光滑的薄膜,再刮後可出現多個細小出血點。上述鱗屑,薄膜和點狀出血是該病的三大臨床特征。該病可發生於身體的任何部位，呈對稱性分布,好發於膝、肘關節伸側和頭部,少數病人的指(趾)甲呈點狀(頂針狀)凹陷。臨床上有急性進展期、靜止期和消退期。 進展期：特點為皮疹多呈點滴狀,色澤鮮紅而發展迅速,鱗屑較多，易脫落，多有瘙癢感覺。正常皮膚如受到外傷等刺激後，可繼發為銀屑病皮損，醫學稱之為同形反應。 靜止期：病情保持於靜止階段，無新疹出現，舊疹也不見消退。 退行期：皮疹縮小，逐漸消失。皮疹消退後，可遺留暫時性色素減退或沈著斑。 （二）膿皰型銀屑病（銀屑病），分為泛發性、限局性兩型。 1．泛發性膿皰型銀屑病臨床少見。本型發病急劇，有全身不適並伴有弛張性高熱等全身癥狀及白細胞增多。皮損初發為急性炎性紅斑，表面有多數密集針頭至粟粒大小黃白色無菌淺在性小膿皰。膿皰可擴大融合形成“膿糊”狀。常累及廣大皮面，甚至可擴延全身。其病原因多與尋常性銀屑病長期服用皮質類固醇劑後，驟然停藥而發病，或與感染、藥物刺激有關。本病病情較重，常呈周期性復發，預後較差。 2．局限性膿皰銀屑病（銀屑病），又稱掌跖膿皰病，多限於掌跖，常在大小魚際或足跖部成批發生多數淡黃色針頭至粟粒大小膿皰，基底潮紅。約經1～2周膿皰破裂，結痂，脫屑。以後又在鱗屑下出現小膿皰，時輕時重。自覺癢或疼痛。可累及指甲，呈混濁肥厚，有脊狀隆起。患者身體其他部位常可見有銀屑病皮損。亦有先發於掌跖，經多次反復發作後轉變為泛發性者。 3. 肢端膿皰病是銀屑病的少見類型,其特點是好發於手指和腳趾的遠端,肢端膿皰病經常繼發於局部皮膚的外傷和感染。患者有疼痛感和功能障礙,指趾甲可以出現變形,在嚴重病例有骨質破壞。對這種類型銀屑病的治療壹直較為棘手,煤焦油制劑、口服視黃醛等藥物有時候對肢端膿皰病有效。 （三）關節病型銀屑病（銀屑病），又名銀屑病性關節炎，常繼發於尋常型銀屑病或銀屑病多次反復惡化後，亦可先出現關節癥狀或與膿皰性銀屑病及紅皮病性銀屑病並發。關節癥狀與銀屑病皮損有平行關系，本病多見於男性。臨床主要特征為有銀屑病史或與銀屑病並發的非對稱性外周多關節炎，累及遠心端小關節，伴有指（趾）甲損害 武警安徽省總隊醫院牛皮癬治療基地 地址：合肥市長豐路78號

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