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龐貝氏病的? 癥狀

龐貝氏病是累及全身的系統性疾病,臨床變異較大,但主要以肌病表現為主。有個別報道中樞神經系統和腎小管受累。

根據起病年齡癥狀嚴重程度和進展速度不同可分為不分為三種類型: 嬰兒型,癥狀比較嚴重,壹般在出生1個月或3~4個月後發病。首發癥狀為進食後發紺,呼吸困難。全身肌肉無力,呈弛緩性癱瘓,且病情進展較快,常在1歲之內因心肺功能衰竭而死亡。檢查可見巨舌,心臟擴大,少數病兒肝臟腫大,心律失常。

兒童型,病情進展較慢,除肌無力外,其他器官受累不壹;常以動作發育遲滯或步態不穩為初起癥狀,繼而肌力減退,吞咽困難,呼吸肌麻痹,可伴腓腸肌肥大;常因肺部感染致呼吸衰竭而死亡。但部分患者可生存20年以上。

成人型,因殘留GAA酶活性較高,癥狀比較輕微,僅表現骨骼肌無力,緩慢進展性的四肢肌肉萎縮,近端較遠端重;以軀幹肌、骨盆帶肌明顯,半數以上病人影響呼吸肌。常被誤診為多發性肌炎或肌營養不良癥。