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關於醫院影像中心的PACS RIS和WS?

醫學影像報告(PACS)管理系統

從各種醫學影像檢查設備中獲取、存儲、處理影像數據,傳輸到體檢信息系統中,生成圖文並茂的體檢報告,滿足體檢中心高水準、高效率影像處理的需要。

自主知識產權:擁有完整知識產權,能夠同其他模塊無縫對接

國際標準:按照國際規範DICON3.0標準處理醫學影像數據

無縫對接:無縫對接各種體檢影像檢查設備,如B超、CT、MRI、DR

優質報告:具有強大的報告模板功能,影像技師可快速生成高質量的影像檢查報告

快速存取:分級存儲海量影像報告數據,支持影像報告的快速存取

系統目標

系統設計的目標,是為了在醫院建立壹套有效投入使用、切實提高醫院醫療診斷水平、方便醫生工作和病人就診、進壹步提高醫院經濟效益的實用、先進、可靠的PACS影像中心系統,通過使用先進的計算機技術利用計算機系統代替傳統的膠片圖像記錄、膠片和報告的庫房存儲、檢查圖像的人工傳遞、在光箱上重現圖片,並將各個影像科室圖像連接***享以及和臨床科室的信息***享,充分發揮數字醫療影像的臨床效益,並達到以下目的:

實現醫院影像資源的充分***享

充分利用PACS網絡,實現所有影像設備的集中存儲和影像資料***享,以實現影像科室任意調閱其他影像科室的影像資料和報告資料;同時,影像資料還可以被臨床科室、門診、手術室等部門用戶調用。

建立基礎的、開放的醫療影像應用平臺

 面對醫院眾多的影像設備和系統,建立醫院基礎的、開放的數字化影像應用平臺,有效地將所有的影像設備進行互聯,尤其是對諸如普通放射設備的數字化解決方案,不僅最大程度提高了既有設備的使用價值,而且更好地發揮了設備以及各個系統在診斷治療過程中的所用,同時,影像的應用不再局限於影像科室,而是最大程度將影像的高效利用延伸到醫院所有臨床科室、手術室等

有效提高臨床醫療診斷水平

利用先進的計算機技術,通過實現影像的數字化存儲、傳輸、瀏覽,為醫院的臨床醫生提供數字化的快速、方便、靈活的閱片方式,從而提高診斷的正確性,降低誤判、誤診的概率,防止醫療事故的發生,同時,減少了醫生和病人取片、等片的時間,加快診斷的速度,其次,便於醫生之間進行影像的交流與***享,進壹步提高診斷、治療、科研水平。

提高醫院的經濟效益

通過PACS/RIS系統實現影像的數字化,可以進壹步提高醫院的經濟效益,具體表現為:首先,提高了醫院的診斷、治療的水平,加快了診斷、治療的速度,減少病人等待、滯留的時間,而且提高了醫生的工作效率和設備的使用效率,無形中很大的提高了醫院的經濟效益;其次,影像的數字化,可以減少膠片的制造、購買、使用、存放的費用,減少漏片、丟片的現象,很大程度上明顯的為醫院創造了客觀的經濟效益;第三,提高了醫院的聲譽和吸引力,吸引更多的病人來醫院治療,從而促進醫院進壹步增加經濟效益、擴大醫院規模、提高醫院整體水平。

系統設計原則

實用性:系統的設計建設從滿足當前的需求出發,盡可能選擇具有最佳性能價格比的系統硬件設備和系統軟件,減少系統運行的費用。

先進性:要采用最先進的軟件、硬件技術,以適應PACS相關技術長遠發展的要求,既要滿足目前的現有需求,有要充分考慮未來的發展,同時,也要考慮其成熟性和穩定性。

可靠性:本系統用於關鍵性業務,對於系統的可靠性有很高的要求。我們在設計中充分考慮系統的體系結構,安全的策略的方面。系統具有高可靠性的保障措施。

擴展性:信息時代數據呈現爆炸性的增長,整個系統的設計要充分考慮其伸縮性,壹方面是系統結構的靈活性、易擴展性,另壹方面是技術的升級性、兼容性。我們在設備的選型等方面按照實際需求,提出了合理的方案,避免盲目選擇高檔設備從而造成投資浪費,也要避免配置過低而影響使用和將來的擴充。

安全性:由於業務系統的特殊性。本系統對於安全性有比壹般關鍵業務系統更高的要求。不僅要求整個系統能安全運轉,同時要防止受病毒軟件的破壞。因此,在設計方案中要充分考慮系統的安全性,以保證系統的正常運行。

開放兼容性:遵循開放性原則,采取開放性的架構,選用符合國際標準的產品,可以保證系統具有較長的生命力和擴展能力,滿足將來系統升級的要求,保護用戶的資源。只有開放的系統,才能在投資規模、擴展能力等方面獲得實惠。

實際需求與潛在需求:存儲系統對於存儲數據的醫療系統來說,最重要的是可靠性和實用性,除此之外,我們還考慮了用戶將來的潛在需求,如網絡規模擴大、應用服務增加、存儲傳輸擁擠需升級等。在存儲系統方案設計時,應充分考慮這些實際的和潛在的需求。

系統流程

系統工作流程

根據醫院現有的工作流程和IHE相關的文件和建議,我們設計的PACS系統實施後的工作流程,如下圖:

系統數據流程

系統的數據流程如下:

檢查登記

可以直接登記病人信息,也可以接受分診臺統壹登記的信息,在病人列表中選擇就診病人。輸入檢查部位時,可以先選擇檢查項目,這樣系統會自動過濾檢查部位。(會根據檢查項目和性別進行自動過濾)。

影像采集和獲取

1、 支持以RGB、混合視頻等多種方式實時顯示影像,實現靜態動態圖像的采集獲取。

2、 支持分辨率、亮度、色度、飽和度、對比度等多種視頻調節方式,最大限度滿足臨床診斷需要。

3、 支持目前絕大多數醫學專用視頻采集卡、兼容性強。

診斷報告管理

  u 由系統自帶的壹些可供醫生選擇的對應各個檢查項目的診斷內容。醫生在填寫診斷報告時,可以直接在模板區選定對應檢查項目後,雙擊對應的“檢查所見”和“診斷提示”內容,則系統會自動將該內容添加到報告對應的位置上。此外還提供個人模板,可以將壹些有代表性或***性的某個人的診斷報告保存起來成為模板,已備其他如果與此人結果類似時可以直接調用即可。

u 人員查詢:可以利用多種條件組合進行檢查人員信息或報告的查看。

u 報告處理區:完成報告的保存、審核、打印、發布,追回。

迅影PACS的影像增強技術

通常,從放射設備采集的原始圖像動態範圍很大,在顯示設備上顯示時進行的動態範圍壓縮大都是線性的,使得圖像的細節往往不能滿足放射醫師的診斷需求,而壹些非線性變換如伽馬校正、直方圖均衡化等也不能根本上改善圖像的細節,傳統的影像增強技術在改善圖像邊緣的同時,也增強了噪聲。比較先進的處理辦法是頻域處理或多分辨率分析,其思路是把圖像分解成不同分辨率的子圖像,根據需要對這些子圖像進行處理,包括增強和抑噪,重建以後可以得到較好的圖像質量,在臨床診斷上有很重要的應用價值。

註:傳統的影像處理技術很難達到這種效果

局部處理(CR):

原始圖像經普通邊緣增強後的效果

通過多尺度對比度增強技術可成功應用在PACS系統針對X-ray圖像的處理過程中。圖像中不同尺寸的低對比度細節的視覺質量顯著改善,這種處理方式不會產生嚴重的邊界效應(振鈴效應),這壹優點使得此技術能夠廣泛應用於CT、MR、DR、CR、數字乳腺診斷等成像。