肝癌病人臨死前會經歷什麽?
肝癌病人臨終前,究竟會經歷什麽?在腫瘤科工作10多年,作為主管醫生或值班醫生見證了不知道多少個晚期癌癥病人的臨終痛苦,以及生命終止那壹刻的“直線狀態”。肝癌病人的臨終痛苦有很多很多,下面我把見過的、以及常見的寫出來分享給大家: 第壹,疼痛,主要是腹痛、肝區疼痛,疼痛是95%肝癌病人臨終要面對的。肝臟血管神經豐富,肝臟組織被癌細胞侵蝕,內臟血管神經受傷害,疼痛自然非常劇烈。還好,近年來,國家衛生管理部門已經日漸重視癌癥病人的生活狀態,放松了嗎啡類藥品的管制。 第二,腹脹,腹大如鼓、骨瘦如柴,不少是形容肝癌病人的!肝癌病人終末期,大量腹水,每天產生上萬毫升的腹腔積液,堆積在容積有限的肚子裏,病人自然脹的不得了,被迫人工放水,可是放1000,漲2000,早期補補蛋白,最後補也沒用。 第三,黃疸。眼珠子、全身發黃,絕大多數是臨終期的表現,肝細胞受破壞或者肝內梗阻,膽紅素100,200,300,400,500,黃疸最大痛苦是瘙癢難忍,厭食,不想吃飯,惡心嘔吐。 第四,黑便,吐血。消化道出血是肝癌終末期最常見的並發癥。 第五,肝昏迷。昏睡,不醒人事,這種狀態還好,病人不會覺得太多痛苦。 總之,中國 是肝癌大國,世界壹半以上肝癌在中國。主要原因在於過去針對乙肝病毒的預防診治不到位,老百姓的 健康 知識缺乏。肝癌的高發成就了在世界上也非常有名的東方肝膽醫院,也就有了德高望重的湯釗猷院士,吳孟超院士。這兩名在肝癌領域頗有建樹的大家,主要貢獻在於肝癌的手術治療方面。但是,大家都知道,只有早期肝癌,才有機會做手術,晚期肝癌手術意義不大,基本上都是以介入治療為主的保守治療。目前,藥物治療晚期肝癌方面沒有太大進展,因此很多晚期病人不得不面對癌魔攻擊,壹步步退縮,直到最後把生命交出來。
我爸肝癌晚期,他20年前出了車禍,輸血的時候感染了丙肝,他自己卻不知道,直到突然肝區疼痛進了醫院檢查就說是肝癌晚期了,他撐了三年,期間沒怎麽疼通過,能吃能睡,就是脾氣很暴躁,我爸最後是肝腹水,抽腹水後整個人都消瘦萎靡了,醫生看他不行讓我們回家了,第二天夜晚吃了點粥突然胃出血了,從去醫院的路上,我爸吐了5斤多血,壹直喊冷,我壹直用盆子接著,那個時候我腦子都蒙了,我爸說,婷啊我挺不過今天晚上了, 說了這幾句話就陷入了昏迷,半夜2點的時候我媽才趕來醫院,醫生給他註射了腎上腺素,把他打醒了讓他見見我媽最後壹面,他對我媽說這輩子他們的緣分盡了,之後開始劇烈的疼痛,他緊緊的抓著我的手,壹直要求打止痛針,醫生說如果打止痛針就會器官衰竭再也醒不來了,我不想看著他那麽痛苦最終還是選擇了止痛針,我是看著我爸爸慢慢沒有呼吸的,這個過程太痛苦了,已經壹年了我也沒辦法忘記他走時的樣子,從殯儀館出來的樣子,真的沒辦法忘記,我時常在想如果我沒有選擇給他打止痛針他會不會還能多活幾個月……
我媽33歲死於肝癌,發現到走整兩個月,開始是肝區老是疼,去小醫院看了是肝癌,我爸怕檢錯去大醫院,壹去也是肝癌晚期,醫院裏有熟人,那醫生就直接跟我爸說治不好的,治也是人財兩空,不如回家該吃吃該喝喝,壹直沒告訴媽是癌癥,其間痛的我媽用頭撞墻,用手亂抓,把我爸臉上抓的到處是傷痕,晚上趁我們睡著了起床吊脖子,那時候是老房子,吊房梁上,無奈疼的沒力氣繩子又甩不上去,我半夜醒來發現了,我可憐的媽媽熬了倆月熬不住了,最後嘴巴那噴血走了,肚子鼓的老大,人瘦的只是個人形,願媽媽在天堂沒有病痛
我爸也是肝癌晚期,走了兩年多了。清楚的記得那天爸爸打電話給我說他肚子痛去檢查結果B超看到肝區有壹塊十壹公分的黑影,我壹聽天天旋地轉,整個人都懵了。我放下手頭的所有東西,立馬趕回家,爸爸看到我的那壹刻眼淚馬上流了出來,我知道他那刻是多麽的無助。接下來做了切除手術,我不甘心,那時我壹直抱著能治愈的心態,我們生活剛好壹點,爸爸還沒有享幾天清福,我要帶他和他心愛的孫女去看看祖國的大好河山。手術後帶他上來我身邊,精神狀態很好,看到他和孫女開心的在壹起我心裏默默的乞求上蒼多給我父親壹點時光。手術後每兩個月回去檢查壹遍,檢查結果都很好。在手術差不多壹年的時候那次檢查,又檢測到復發了,已形成血栓了,我詳細的咨詢了主任,他說手術的機會還有,檢查了各項身體功能都很好,最好是手術切除,但是壹年內兩次大手術父親能不能頂得住呀?我老婆和媽媽說不要手術了,帶父親出去 旅遊 ,提高點生活質量。但是我不甘心,我還想要父親能多留壹點時間在我們身邊。手術如期進行,長達八小時的手術終於結束,主刀醫生說情況很好,手術成功了。我們都松了壹口氣,以為手術成功了就沒有什麽了,術後前兩天父親精神狀態良好,已經能喝點粥水,已經能扶下床走幾步了,第四天父親精神有點煩躁不安,老是要起床,不停的要噴鼻涕,明明沒有但是還是要噴,隔十來分鐘就要起床,我們跑去問主治醫生,醫生又將情況反應給了主任,主任過來看了說沒有事的,我們提著的心放下了,從手術開始我和弟弟就形影不離的陪著父親,晚上休息不好,壓力又大,所以情緒不是很好,父親那兩天不停的起床,噴鼻涕,半夜剛瞇壹會,他又要起來,我還大聲的說了他,說他是心裏做怪,醫生都說沒事的。每每壹回想到這個情景我就猛打自己耳光,想死的心都有,其實這都是肝衰竭的前兆呀,第五天爸爸開始出現昏睡的情況,醫生意識到不對了,匯集了幾位主任醫生,初步判斷是肝衰竭的前兆,開始搶救治療,他們告訴我如出現這種情況是很難搶救回來的,情況越來越糟,爸爸開始昏迷不醒了,我每時每刻都抓緊父親的手,把父親的手掌放到臉上,我知道我爸爸就要離開我們了,以後再也握不到父親帶著溫暖的雙手了,我不停的呼喊著爸爸,都希望他能睜開眼睛。父親就這樣走了,因為我的壹已之私,每每回想起這些事情,我的心就揪得緊緊的,如果不做後面的那次手術,他應該還有最少幾個月的時間,唯壹能夠將我心頭的罪孽減輕壹點的是父親是沒有痛苦的情況下走的,肝癌晚期是很痛苦的,也許這是父親積下的德吧。父親走了也快三年了,每次去到父親墳前想到我最愛的父親就躺在這陰冷的土地下,而且還沒滿六十歲我就止不住的流淚,哎!只希望您在另壹個世界壹定要過得好!也勸告壹下外在的遊子們多壹點回家陪陪老父親母親,不要讓子欲養而親不待的情況出現!現在我自己也是乙肝病毒攜帶者,也在吃藥,好怕也像父親壹樣,不想那麽多了,珍惜當下,珍惜眼前人!
我爸64年死於肝癌!據照顧他的我媽講的醫生說的,巨疼!醫生擔心病人忍受不了臨死前的肝癌巨疼而跳樓自殺,把我爸的病床從窗口移動到靠門那。但身為轉業軍官的我爸,整個過程都沒叫過苦和疼,令廣大護理他的醫護人員敬佩!不是當過兵的人特別堅強,而是我爸特別堅強忍耐!長針穿刺的疼!我爸在晚上去逝,身邊沒有壹個親人!因此,我們真不知,他臨死前經歷了什麽!我爸去逝時,我壹歲多,身在自貢,而我爸是在四川成都的省人民醫院去逝的。青羊宮那邊那個省人民醫院!因此,我從不相信什麽宗教。但道教創始者講的許多話,我卻認同。如道生壹,壹生二,二生三,三生萬物!這個道是指生命之道。若不是生命之道,是不能量變到質變的。如人民幣積累的數量再多,也生不出創造人民幣的機器來!.
肝癌者,生病期間會出現不少的癥狀,尤其到了晚期的病人會承受較多病痛折磨。
肝癌也就是肝臟中的癌,它給人帶來最直接影響是肝功損傷,衰竭,人體會出現以下痛苦:
嚴重出現沒有食欲的情況: 或許是癌瘤產生疼痛,或便秘、緊張、抑郁及腸胃病等原因,病人食物很差,且還會因胃、食道下段,腫瘤刺激產生呃逆現象,精神、營養匱乏。
嚴重出現嘔吐: 晚期病人多惡心、嘔吐,或許與治療副作用有關,也或是癌癥侵犯消化、神經導致的,這種癥狀甚至相比疼痛更加折磨人。
出現肝疼痛: 晚期時正常組織受腫瘤浸潤,造成鄰近神經根壓迫及破壞,局部缺血而壞死,血回流阻礙,骨和骨膜因浸潤出現疼痛感。
產生腹脹: 因腹水導致的,肝臟可生成白蛋白,肝功衰竭後,便不能繼續產生白蛋白,血中水分就進到腹腔,且肝癌大多伴肝硬化,腸子裏血回流有所阻礙,血管內壓力變大,造成血中水分滲進腹腔令積水變多。
肝性昏迷癥狀: 肝癌未期,消化道出血、感染、利尿劑、電解質紊亂等引發昏迷。
腫瘤破裂出血: 會出現嚴重腹痛、低血壓休克,占肝癌病人直接死亡率的百分之十。
媽媽肝癌去世的,了解檢查、治療、病危的過程。
平常體質很好的壹個人,覺得前胸後背疼,去普通醫院檢查,做B超顯示占位,當時不太明白,後來媽媽問了壹位做醫生的朋友,驗了血,甲胎蛋白高,她朋友說應該是腫瘤。
我們去了腫瘤醫院,做了綜合檢查,確診是肝癌晚期,醫生跟我說最多能活三個月到半年。我當時淚流滿面,在醫生辦公室裏待了十分鐘,強作鎮定,擠出壹絲笑容,出去對媽媽說,懷疑是腫瘤,發現的早,可以治愈。
媽媽曾自學過中醫,通讀本草綱目,對於病情她是了解的。所以她自己決定,不做手術,保守治療!
所謂的治療從三方面入手:
1、飲食:經常食用蘆筍、蒲公英、香菇、胡蘿蔔、豆腐、雞蛋、排骨,喝紅豆薏米粥、枸杞水等。
2、心態:每天都當成最後壹天,每壹天都要過好。夏天搬到農村平房生活,院裏種菜、種花、養鳥,每天忙著打理;家裏裝了音箱、麥克,天天唱唱歌,盡量讓自己忘掉病痛。
3、藥物:並沒有什麽合適的藥物,經常喝點黃芪、丹參煮的茶,她自己查本草綱目找壹些化瘀功能的中藥,代茶飲,我已經記不清了。
媽媽就這樣每天忙忙碌碌的,等待著死神的到來,我覺得明知道自己不久於人世的媽媽,那時應該相當痛苦,她當時就是還能呼吸的死人,只是不表現出來,每天仍然讓我們看到壹個微笑著的、堅強的媽媽!
媽媽的病程壹天天加重,每天都經歷著痛苦!
首先是臉色越來越難看,黑黃,甚至眼睛都發黃了。
然後是越來越消瘦,120多斤的體重,慢慢的瘦到了80多斤,眼睛特別突出,臉就是骨頭包壹層皮。
幾個月以後,皮膚開始潰爛,類似於長癤子,壹塊兒壹塊兒的潰破,沒有任何辦法,她用艾蒿泡水清洗,擦點雲南白藥,其實並沒有什麽效果的。
這時候腫瘤細胞已經擴散到全身,疼痛難忍,夜裏加重,根本無法入睡,經常坐到天亮,白天稍微瞇壹會。偶爾用壹支杜冷丁,或是吃壹片止疼藥,進口的那種,壹百多壹小瓶。
開始還挺能吃東西,可能是腹水的原因,後來吃的少了,也沒有什麽胃口,喝點營養粉、米糊,盡量讓她吃魚、肉、蛋,我們覺得腫瘤病癥特別消耗人的身體,認為多吃東西就能對抗消耗。
後來的壹年裏,媽媽總是覺得內熱,她自己說燒膛的感覺,每天都要吃冷的東西,冰淇淋、冰塊兒,吃完了能舒服壹會兒。
可能是媽媽比較堅強,她壹直沒有臥床,沒有昏迷,直到有壹天淩晨2:00多,她覺得不舒服,嘔吐,吐很多顏色很暗的血渣、沫子,無法控制,送醫後,醫生說這種病見血就不行了,留在觀察室觀察,讓我們準備後事。
直到這時,她仍然是清醒的,躺在病床上偶爾睜眼看身邊的人,但是已經說不出話,也沒有力氣動了,我們能做的只是默默的流淚,不驚擾她,讓她在這個世界上多停留幾分鐘。
早晨7:00多醫生過來看了看,告訴我們人已經走了。
幸虧她的毅力,確診後堅強的活了22個月,醫生也說是創記錄了。
我壹直沒有跟媽媽說,我在醫生辦公室哭了十幾分鐘,然後強忍著出來,假裝輕松的說,幸好發現的早。多年以後我總想起這個場景,不知道媽媽會不會以為我那麽沒心沒肺。
看到這個題目的時候,我就很想寫壹下媽媽的經歷,希望大家遇到困難的時候,能夠堅強、有毅力。雖然最後媽媽沒有戰勝病魔,但是她還是在最後的時光裏,努力的過好每壹天,創造了屬於她自己的奇跡!
我爸爸也是肝病,他是零九年 不 不是 是壹零年元旦剛過沒幾天走的,應該是60歲了。零九年夏季的時候我爸爸還幫我維修房子呢,好好的壹個人,我爸爸生日那天我給他買了壹桌子的菜,那是中秋節剛過,那時他就有些消瘦了,總說胃疼,不愛吃飯,當時我全家人也沒太在意,都以為是胃病,就買了各種胃藥,吃的,輸液的,可是壹個多月過去了,還沒好轉,因為我爸平時身體都是很好的,連感冒他都攤不上,這次有病吃了那麽多藥也不管用,我就勸爸爸去醫院查查,可是我爸很固執,壹開始怎麽說都不去,後來我就哄著爸爸,他總算同意了,壹開始在鄉醫院查說是胃病,又到大醫院做個胃鏡,人家醫生說胃沒毛病,回來我說不行,我又帶他到鎮上醫院去查,說是肝硬化,我當時就蒙了,爸爸也蔫了,我對爸爸說沒事,他查的也許不準,咱到市醫院去查,中午回到我家我做好飯,爸爸也不吃要回自己家,我好不容易勸他吃了點,第二天我們又去市醫院查了壹下,還是肝硬化,已經開始腹水了,我徹底的蒙了,因為我們村有得過這病的人,臨終時非常痛苦,可是我爸爸操勞了壹輩子還沒享著福呢怎麽就得這病了?我不信,可是化驗單就擺在眼前,我不知道該怎麽辦了?求醫生救救我爸爸,讓醫生給我爸用最好的藥,就這樣住院用藥,觀察,可是肚子壹天天的大了起來,沒辦法每天做穿刺,抽水,我爸爸日漸消瘦,爸爸壹輩子勞累,省質檢用慣了,每天都問花多少錢啊,就要回家輸液,不在醫院呆了,最後沒辦法醫生說那就開點藥回家打吧。後來不行又住了幾天院,又回家,折騰了兩個多月,爸爸每天脾氣都很大,總跟媽媽吵架,總挑毛病,我勸媽媽讓著他點,有時候發脾氣還拿東西打媽媽,媽媽說到這些總是淚流滿面,記得元旦剛過沒幾天,爸爸每天總吐壹些就像血煮熟的那個顏色的液體,並不是鮮血,大便也是黑黑的,那天,爸爸跟我說他不行了,我當時就哭的不行了,就好像天塌了壹樣,因為我從小爸爸就疼我,愛我,我不能沒有爸爸,就我這麽大了自己成家過日子了我也離不開爸爸,壹周我最少得看到爸爸三四次,可是現在他說他不行了我怎麽辦,爸爸看我哭了還勸我,說人都有走的那壹天,哭啥,我要找我媽去了,我要享福去了。。我哭的更厲害了,那晚,我叔叔,堂弟們都在那守著,我就壹直握著爸爸的手,可是那晚爸爸壹點痛苦的表情都沒有,先是看著我,後來誰也不看了,看著墻,就這樣,我站在爸爸的床頭壹直沒有放手,心裏祈禱著爸爸能為我留下來,可是時間壹分壹秒的過去了,晚上十壹點多爸爸咽下了最後壹口氣,走的很安詳,希望爸爸在天堂沒有病痛,開心快樂,女兒為您祈福!女兒永遠愛妳
崔醫生是 肝膽外科的醫生 ,看過很多 肝癌患者的生死瞬間 ,肝癌患者在臨終的時段的痛苦是多樣的,因為每個肝癌患者的情況也是不壹樣的。尤其是在醫院治療過的肝癌患者,死因不盡相同,所以臨終的表現也不同。
1、肝癌患者出現 消化道大出血 而急性死亡。這在醫院裏可不少見,在家裏也是很常見的,因為肝癌患者大多數都是有肝硬化的病史的,而且肝硬化的病史都很長很重,食管胃底靜脈曲張是肝硬化疾病進展後非常容易合並的疾病,而曲張的血管被食物或胃酸等破壞後就會出現消化道的大出血,多數出血是可以挽救回來的,但是有些患者因為經常出現出血或者是出血量較大就可能會失去生命,患者出現大出血是非常恐懼的壹件事,患者會緊緊握住身邊的人的手,還想用手捂住嘴,而對於身邊的人也是非常恐懼的事。
2、肝癌破裂出血,這與消化道的出血是不壹樣的,很多都是在家裏出現突然暈倒、突然的意識障礙後被緊急送到醫院後才被發現的,而且這也可能是首發的癥狀。我們科每年都會遇到好幾次這樣的肝癌患者,多數可以通過緊急手術保住性命,但是確實有送到醫院已經不行了的肝癌患者。肝癌破裂出血多是肝癌長得較大、位置靠近肝臟的邊緣。
3、肝功能衰竭,無論是否經過正規的治療, 肝癌患者都可能會出現肝功能的衰竭,肝衰很少可以逆轉,尤其是這種惡性腫瘤引起的,本身就處於什麽的終末期,機體的耐受能力差,而那些經過手術、化療等治療的肝癌患者也不例外,因為這些治療也可能會導致肝功能的惡化,肝癌本身在增大還有擴散的過程中都會促使肝功能的變差。
4、 肝癌的消耗,惡性腫瘤都是消耗性疾病 ,而且肝癌又是消化器官的惡性腫瘤,會出現食欲差。進食困難、腹脹及嘔吐等情況,極大的影響機體能量的攝取,而惡性腫瘤的消耗是逐漸增加的,所以癌癥患者晚期都可能會很瘦很瘦,皮包骨,體質非常弱,稱為惡病質,這是患者與家屬最難受的壹種結果,看著非常的顆可憐。
肝癌只有壹些比較早期可以通過手術治療,絕大部分發現的時候已是中晚期了,或有遠處轉移了。
我遇到壹位肝癌患者,是壹位70歲的老年女性,她是由於不小心碰到右邊肝區,之後肝區總感覺不舒服也有痛感,想著可能是碰到的原因,最後不放心還是去檢查壹下,這壹檢查不要緊查出是肝癌。家人、自己想著做怎樣的治療,征求她的意見還是做了手術,其實做手術已經意義不大了,因為醫生說她的病情,家人當然沒有完全告訴她,術後也只活了14個月。手術前她的癥狀是食欲減退、腹脹、惡心,還有做惡夢多。術後食欲稍有好轉但是也沒有多久還是吃的不多,還便秘。肝腹水壹開始壹天抽壹次,後來壹天要抽多次,所以說最後根本沒有什麽食欲了,骨瘦如柴甚是可憐 最後是吐血而亡。
所以我們平時要養成良好的生活習慣,最好晚上11點之前睡覺,因為晚上11點到1點是膽經當令,晚上1點到3點是肝經當令,最黃金的睡眠 時間,壹定要有深度睡眠,在這個時候段,因為肝是排毒的這個時間有了良好的睡眠,它才會為妳賣命的幹活。再有情誌方面,管理好自己的情緒,《黃帝內經》裏說“恬淡虛無,真氣存之,精神內守,病安從來”。
謝謝