甘草片，這個藥很多人吃過，但它的危害妳知道嗎？可別亂吃了

70歲的王先生愛抽煙，平時很註意飲食和運動，因此很少生病。

壹個月前開始，他常感覺渾身乏力，站立不穩，在子女的催促下，王先生到醫院就診，壹查發現 血鉀只有2.3mmol/L，是嚴重低鉀血癥 ，繼續發展可能出現嚴重心律失常，危及生命。王先生當即入院治療。

排除常見原因後，王先生無意間提到的壹件事，讓醫生有了判斷。

由於常年抽煙，經常咽幹咳嗽，王先生就買了甘草片長期服用，能幫忙止咳。

醫生表示，甘草片含有甘草酸和甘草次酸，會產生 保鈉排鉀 作用，長期下來會導致低鉀血癥。好在王先生的病情是可逆的，停止服用甘草片壹周後，血鉀恢復正常。

甘草片作為價格低廉的常備鎮咳祛痰藥，居然會導致這樣的後果，老百姓常用的甘草片到底是什麽？

甘草片，全名是復方甘草片，由甘草流浸膏、樟腦、八角、茴香、阿片粉、苯甲酸鈉等物質組成， 是壹種強力止咳藥 。甘草浸膏是保護性鎮咳祛痰劑，樟腦、八角、茴香能刺激支氣管黏膜，稀釋痰液使痰容易咳出，阿片粉能夠抑制咳嗽反射中樞，起鎮咳的作用。

以前常見的止咳藥，為什麽現在很難買到了？

實際上，早在2005年，復方甘草片、復方甘草含片 已被國家食品藥品監督管理局納入處方藥。 購買該類藥品必須憑處方購買，在藥店購買時需要處方和登記身份信息。

這些限制措施的出臺，主要原因是復方甘草片裏含有麻黃堿類的復方制劑 。

甘草片的主要成分都比較常見，除了壹樣東西—— 阿片粉 ，阿片的大名就是鴉片，從罌粟未成熟的果實中提取出來。

當然，拋開劑量談毒性都是耍流氓， 在低劑量下，阿片有很好的止痛鎮咳效果 ，但人體對阿片的代謝能力是有限的， 長期服用甘草片可能會使得阿片成癮 ，讓人越吃越停不下來。在停藥後，還可能出現冒冷汗、焦躁不安、失眠、全身酸痛等戒斷反應。

此外，甘草片中的甘草酸會 促進鉀元素排出 ，降低血鉀濃度，和部分利尿藥物壹起使用會出現血鉀過低，血壓升高等癥狀。

甘草酸會增強人體對強心苷類藥物的敏感性， 不建議和地高辛、西地蘭等強心苷類藥物壹起使用 ，避免引起中毒。

甘草酸還可水解為甘草次酸，升高血糖，減弱降糖藥物功效， 糖尿病人慎用 。還會促進胃酸分泌，減少胃粘膜分泌， 和阿司匹林、水楊酸等藥物壹起服用，會增加胃潰瘍風險 。

甘草流浸膏還會引起假性醛固酮增多癥，使血壓升高，減弱降壓藥效果， 高血壓患者慎用 。

凡是藥物都需要在正常合理的範圍內服用，想要服用甘草片，最好按照醫生處方或藥品說明書，不要盲目用藥，加量服用，避免藥物成癮。

要註意的是，並非所有咳嗽都能用甘草片，它主要用於 無痰或少痰的咳嗽 ，如果是痰很多的咳嗽，阿片粉不利於痰液咳出。過敏性咳嗽和肺炎引起的咳嗽也不能使用甘草片。

壹般情況， 連續服用甘草片不能超過壹周 ，如果服用三天後癥狀沒有改善，就該考慮換壹種藥物了。孕婦禁用甘草片， 哺乳期婦女和嬰幼兒 需要慎用，不建議高血壓患者服用。除此之外，甘草片不能和降壓藥、降糖藥、水楊酸、利尿劑、強心苷等藥物壹起服用。

慢性阻塞性肺病（COPD）簡稱慢阻肺，是壹種嚴重威脅健康的常見病。慢阻肺患者在冬季最為難熬，天氣、吸煙等原因都會使患者病情加重，甚至死亡。

吸煙是慢阻肺最重要的危險因素， 煙齡越長、煙量越大，慢阻肺風險也就越高。

據《柳葉刀》發布， 我國有慢阻肺患者近億人 ，但群眾對慢阻肺知曉率低、檢查率低、診斷率低。

由於慢阻肺起病隱匿，主要癥狀是咳嗽、氣喘和咯痰，患者在很長時間內沒有癥狀或只有輕微癥狀，導致很多患者到醫院時已經是晚期。壹項調查發現，42%的慢阻肺患者無癥狀，其中15%的患者肺功能損傷達到了中、重度，但仍然沒有明顯癥狀。

吸煙者經常出現咳嗽時，可能就是慢阻肺的第壹個信號，但很多患者不當回事，等到呼吸困難才去就診，此時肺功能的損傷已不可逆。

對於常年吸煙的人而言， 最好定期進行肺功能檢查 ，如果出現了反復咳嗽、咯痰、活動後氣喘，要盡快到醫院就診。

是藥三分毒，別以為藥名聽起來無害，就真的覺得沒有任何副作用，沒事還是不要亂吃藥的好。

#清風計劃##39 健康超能團#

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