抗組蛋白抗體簡介
kàng zǔ dàn bái kàng tǐ
2 英文參考antihistone antibody
3 概述組蛋白是核內最豐富的蛋白質，它與DNA構成的復合物稱為染色質。染色質最基本的亞單位結構是核小體（nucleosome），它由146個堿基對組成的DNA鏈纏繞8個組蛋白分子（2個H2AH2B雜二聚體之間夾著2個雜二聚體H2H4）2圈構成的核心和核心外的組蛋白H1與連結DNA（約60個堿基對）組成。H1既與核心部分的DNA結合，也與連結DNA結合，後者起連結相鄰核小體的作用。5種組蛋白都有各自對應的自身抗體。抗DNA的自身免疫反應與抗組蛋白的自身免疫反應間具有連鎖性，抗DNA抗體陽性的患者常同時能檢出抗組蛋白抗體，但抗組蛋白抗體陽性並不壹定伴有抗DNA抗體。
4 抗組蛋白抗體的別名AHA
5 抗組蛋白抗體的醫學檢查 5.1 檢查名稱抗組蛋白抗體
5.2 分類
免疫學檢查 > 自身抗體測定
5.3 抗組蛋白抗體的測定原理檢測抗組蛋白抗體的常用方法為間接免疫熒光法，其原理可參看本章抗核抗體測定，但細胞片需先用0.1mol/L HCl處理，除去細胞核中組蛋白和非組蛋白蛋白質，洗凈後，再向細胞片加上純化的組蛋白溶液，使其與核中殘留的DNA結合後，再按常法加待測血清、熒光素標記抗人Ig等。在Hep2細胞或動物肝細胞抗原片上，抗組蛋白抗體形成的熒光圖型為均質型。最近。已有分別檢測抗H1、抗H2A、抗H2B、抗H3、抗H4組蛋白抗體的ELISA試劑盒出售，其原理同壹般間接ELISA法，即用純化組蛋白包被聚苯乙烯反應板微孔，再依次加待測血清、酶標記第二抗體或SPA、酶底物系統，根據呈色情況判斷抗組蛋白抗體有無。
5.4 試劑同ELISA法。
5.5 操作方法同ELISA法。
5.6 正常值正常人抗組蛋白抗體為陰性。
5.7 化驗結果臨床意義在全身性紅斑狼瘡（SLE）患者，抗組蛋白抗體檢出率為30%～70%，但與病情是否活動及臨床表現無關；在無並發癥的類風濕性關節炎（rheumati *** articular，RA）患者陽性率15%，而在Felty綜合征患者可達83%，RA相關的血管炎患者陽性率為75%，青年型類風濕性關節炎（JRA）患者陽性率為60%。在非風濕性自身免疫病中，原發性膽汁性肝硬化患者約有76%抗組蛋白抗體陽性，且大部分是抗H1抗體。很多藥物可誘發類似SLE的綜合征，稱為藥物性狼瘡，病情較SLE輕，停藥後癥狀可消失。藥物性狼瘡患者抗組蛋白的檢出率很高（＞95%）。普魯卡因酰酰胺誘導的狼瘡患者，主要出現抗H2AH2B組蛋白二聚體的抗體，肼苯達嗪誘導的狼瘡患者，主要出現抗H2、抗H4抗體。服用普魯卡因酰酰胺1年以上的患者中，發生藥物狼瘡的高達20%；服用肼苯達嗪的也有5%～10%的患者可誘發狼瘡。除這兩種藥物外，心得寧、D青黴胺、異煙肼、喹尼丁、丙基硫氧嘧嘧啶、氯丙嗪、醋丁酰心安和甲基多巴也偶可誘導發生狼瘡。當患者血清中僅檢出抗組蛋白抗體（和抗ssDNA抗體）而無其他抗核抗體時，強烈支持藥物性狼瘡的診斷。而抗H2AH2B二聚體的IgG類抗體與疾病的臨床活動性密切相關。
5.8 附註老年人可出現低滴度陽性。
5.9 相關疾病