我弟弟從事水電安裝行業,請專業人士告知他適合買什麽樣的保險
要是看不明白,就去錢袋網咨詢壹下專家,養老保險得早壹點買,現在買的話都會被拒的。
產品簡介:
“福佑天年”卡是中國平安財產保險股份有限公司自助保險卡專屬產品之壹。本卡由中國平安獨家推出,保障期限為1年,保險責任涵蓋意外傷害緊急醫療、骨折及關節脫位保障及院前、院中醫療急救指導。
保險期限:1年
投保年齡:3-80周歲
投保限制:1--3類職業拒保高危職業,限投2份
保險責任:
交通意外傷害身故交通意外傷害殘疾非交通意外傷害身故非交通意外傷害殘疾意外骨折/關節脫位保險金意外傷害醫療保險金意外傷害住院據理津貼
40000元40000元20000元20000元20000元3000元20元/天
產品特色:
●為老年人量身設計,保障老年人意外,彰顯中華優良傳統的同時解除老年人後顧之憂
●交通意外雙倍賠付,出行更加安心
●意外骨折保障,使家人更加放心
●意外護理津貼幫您請保姆,減輕家人負擔
●救護搶救費用雪中送炭,解除燃眉之急
●專家診斷、就醫指引、全國通用
●全國通保、通賠
●緊急救援服務
(壹)24小時中英韓文醫療救援電話,呼叫中心在得到遇險當事人的援救呼叫後,為其提供基本的現場醫療救援常識和心理支持。服務每天24小時,每周7天。
舉例:韓國籍的李老太太隨兒子旅居在青島,壹日其單獨在家中是不慎被開水嚴重燙傷,她急忙撥打****救援電話向環球救援公司請求援助。環球救援呼叫中心的客服人員用韓語向其做了急救指導,指導其立即用冷水沖洗燙傷處,並立即為其聯系了網絡醫院的醫務人員上門,迅速將李老太太轉運到當地的網絡醫院進行治療。
(二)呼叫中心協助報案及聯絡當事人家屬,呼叫中心根據事件狀況和當事人的要求,在第壹時間協助當事人向相關機構報案,並聯絡當事人家屬,跟進事件處理的進展;為家屬提供基本醫療信息和心理支持。
舉例:北京市壹老年朋友參加夕陽紅旅行團到湖南張家界旅遊,在行走山路時不幸跌倒導致股骨頸骨折。旅行團第壹時間撥打環球救援公司服務電話進行報案。環球救援公司接到了救援電話後迅速為該被保險人安排了當地的網絡醫院進行急救。同時聯絡到了被保險人家屬,向其通報了被保險人的傷情和護理等註意要點。同時與家屬協商確定了轉運回北京後的網絡醫院進行繼續治療的初步方案。同時救援公司還向通過我公司95512電話中心進行報案。聯系了公司理賠人員參與事故的處理。
(三)協助安排急救車輛、推薦就近醫院,呼叫中心協助當事人安排急救車輛,向當事人提供就近網絡醫院信息。急救車輛到達救援現場的時效參照事故發生地120救援服務標準要求執行。
舉例:江蘇的壹個老年朋友傍晚外出散步遛狗時,不慎跌倒,導致骨盆骨折,當即無法站立行走,疼痛難忍。被保險人用隨身攜帶的手機撥打環球救援電話後,環球救援公司迅速通知就近的網絡醫院趕到現場,將老人送到該網絡醫院治療。
(四)院前醫療急救指導,專業的授權醫生通過電話在第壹時間指導現場醫療急救。
舉例:重慶的壹位老年朋友在商場購物時被貨架上的物品砸傷了肩部導致鎖骨骨折。商場第壹時間為老人撥打環球救援電話。環球救援公司通過電話指導在場人員幫助老年人進行緊急救護,對傷者進行了“8”字繃帶進行固定,固定有利於局部制動,防止斷端進壹步移位,並有助於緩解疼痛,同時,迅速送到就近的網絡醫院進行進壹步治療。
(五)評估、推薦合適醫院,醫生進行病情評估後,呼叫中心從自有的大陸醫療急救機構網絡數據庫中篩選出適合當事人具體傷病狀況,且距離適宜的醫院,給予建議。
舉例:上海壹名老年專家作為中鐵某局援建非洲坦桑尼亞鐵路工程隊中的壹名顧問在當地現場施工時被路軌安裝設備碰傷導致骨盆粉碎性骨折,需要進行復雜的髖部重建手術。在當地無法治療。單位通過撥打環球救援電話報案,環球救援公司呼叫中心對傷者進行了傷情詢問後通過對上海地區網絡醫院中具有該手術能力的三級醫院進行篩選,選定了****醫院和****醫院兩家醫院並向被保險人、家屬和單位進行了轉診建議。在得到被保險人和家屬的同意後安排了相關轉院治療服務。
(六)協助就醫根據需要,與相關網絡醫院建立聯系,協助當事人順利入院。
舉例:天津某被保險人在登高取物時不慎從椅子上跌倒,導致左前臂尺橈骨雙骨折。家屬急忙向撥打環球電話向環球救援公司請求援助。環球救援公司在了解被保險人住址、傷情後,通過查對醫療網絡,通知家屬將被保險人送往****醫院進行治療。同時迅速與該網絡醫院進行了聯系。當家屬將被保險人送到醫院時,醫院已經為其開通了免掛號等綠色通道服務,使被保險人迅速得到了相關檢查及治療。
(七)住院醫療費用的擔保或代墊,在當事人報案後的24小時內,經授權醫生判定,屬於相關保險公司責任範圍並確有需要的,以衛生部國際緊急救援中心的名義在分布於大陸的914家急救網絡醫院範圍內,結合當事人的實際傷情,按治療醫院所在地社會基本醫療保險的標準,向醫院提供不高於保險賠付額度的醫療費用擔保或墊付。
舉例:沈陽某被保險人到深圳遊玩。在小梅沙海邊不慎被海浪沖倒碰撞巖石後導致肋骨骨折、閉合性氣胸。家屬立即將其送往市內醫院治療。在送診的過程中家屬撥打環球電話向環球救援中心求救。環球救援中心了解事故和傷情後迅速聯系了深圳當地的網絡醫院。因被保險人傷情較為危重,需要立即住院治療。而被保險人及家屬身邊的資金不足,無法全額支付住院押金。家屬又向環球救援公司反映,要求救援公司擔保住院。環球救援公司得知後向網絡醫院的經治醫生落實傷情和事故情況後,確認是意外跌倒導致的閉合性氣胸,向醫院進行了擔保。網絡醫院確認擔保後立即安排被保險人住院治療。經過積極治療,被保險人脫離了危險。環球救援公司為被保險人墊付了在深圳的醫療費用後將該被保險人轉送回沈陽繼續康復治療。
(八)治療過程跟蹤和評估,根據需要,授權醫生與當事人的主治醫師直接溝通,向當事人或其家屬或相關保險公司提供壹次治療過程的口頭評估。
舉例:石家莊某被保險人因為車禍導致頸椎骨折、四肢癱瘓後在當地醫院重癥監護室進行搶救治療。治療已經近1周。直接醫療費用已經約2萬余元。保險公司和家屬都想知道具體的治療效果和後續治療措施。通過環球醫療救援公司與ICU主治醫生協調,醫院向家屬及保險公司進行了壹次詳談,並對保險公司和家屬提出的問題和要求進行了答復,解決了保險公司和家屬的疑問。
(九)轉運風險咨詢,根據當事人具體情況和需求,專業醫生結合相關醫院的綜合狀況為當事人做出是否轉運、如何轉運的評估咨詢。
舉例:青島某被保險人到蘭州探望其女兒,在當地景點遊玩時不慎跌傷導致顳骨骨折、硬膜外血腫住院開顱手術治療。家屬想將其轉運回青島獲得更好的治療。環球救援公司得到轉院救援申請後派專業醫療人員到醫院探望了傷者,與主治意識進行了商議。最後與院方和家屬協商制訂了安全轉運的時間和方案。在確認安全的情況下將被保險人從蘭州轉回青島進行後續康復治療,避免了被保險人落下後遺癥。
案例演示:
北京王先生,72周歲,2007年11月1日購買“福佑天年”卡壹份,保險期限選擇為2007年11月2日零時至2008年11月1日24時。2007年12月份,王先生在海南旅遊乘坐大巴時發生意外車禍,情況緊急。接到報案後,呼叫中心指導現場醫療急救,同時協助安排急救車輛、推薦就近醫院並協助就醫。接著幫助聯絡到當事人家屬。安排入院後,診斷為椎骨椎體壓縮性骨折,需要立即進行手術,救援機構向醫院提供3000元的醫療費用墊付。經手術後又住院25天,出院,累計花費合理醫療費用3500元。
保險公司賠償計算公式為:
意外骨折保險金=保險金額×給付比例=40000×80%=30000元;
意外醫療保險金3000元
意外住院津貼=(25-3)×20元/天=440元
***計賠償保險金33440元
溫馨提示:
1、投保年齡限80歲以下,每壹被保險人投保以兩份為限。
2、本卡僅供客戶投保使用,非保險憑證。持卡人須在該卡投保申請有效期內按保險生效流程進行投保,在獲得保單號後該卡所對應的保險責任於次日零時方能生效。對保險責任生效前所發生的保險事故本公司不負給付保險金責任。
3、投保前請詳細閱讀條款及投保規則4、投保成功後,請將頁面上所反饋的電子保單號記錄在卡的對應位置,以方便查詢及理賠。
投保規則介紹:
(1)保險期間壹年,自本公司同意承保、收取保險費並簽發保險單的次日零時起至約定的終止日二十四時止。
(2)投保對象為身體健康、能正常工作和生活的人群,最高投保年齡為80周歲;未退休人員僅承保職業類別在三類(含)以下者,即中國平安財產保險股份有限公司《職業類別分類表04版》中1-3類人員。
(3)保險期間,保險公司不接受任何更改被保險人的申請。生存受益人為被保險本人,身故受益人為被保險人法定繼承人。
(4)本保險每檔最高限購2份,多投無效。
(5)本保單生效後不辦理退保。
(6)未盡事宜執行中國平安財產保險股份有限公司《平安意外傷害骨折護理綜合保險條款》。
(8)從事拒保職業的人員為本保險拒保對象,本公司不承擔保險責任。非拒保職業人員但從事拒保職業相關活動時發生的事故也不屬於保險責任範圍。被保險人參加本保險《責任免除活動表》所列活動範圍的,保險公司不承擔保險責任。《拒保職業表》《責任免除活動表》以下表為準:拒保職業表:橡膠、塑料及漆制品制造業,液化瓦斯批發及零售業,漁業,造林業(造林、森林防火人員),森林砍伐業,木材加工業,郵電通訊業(電力設施架設、電力高壓電工程設施、電臺天線維護、電力裝置維護修理人員、高壓線路帶電檢修人員、通信通訊設施維護),航空運輸業,鐵路運輸業(修路工、維護員、機工、電工),海洋運輸業,造修船業,石油加工及煉焦業,石油和天然氣開采業,煤礦采選業,金屬礦采選業,其他采掘業,炸藥業,煙花爆竹業,航空空勤人員,建築業工人,室外裝璜及裝修,安裝玻璃幕墻工人,廣告招牌架設人員,電工,道路養護工,機械木工(鑼機工),空調安裝工,印刷切紙工,電梯、升降機安裝工,地質勘察、海洋測繪工程技術人員(海上作業),線路、管道和設備安裝業,治安、空中或海上服役軍人,交通警察,刑警,消防隊隊員,防爆警察,武警,特種部隊,搶險員,稽查緝私人員,戰地記者,演員(武打、特技、雜技),高樓外部、煙囪清潔工,外墻清潔工,道路清潔工,下水道清潔工人,水泥業工人,制造工(硫酸、鹽酸、硝酸、磷酸、純堿、燒堿、氟化鹽、縮聚磷酸鹽、其他有毒物品、電池、液化氣體、紙箱、造紙、紙漿、化學原料及化學制品、玻璃及其制品),動物園職工(獸欄清潔工、水電機械工、馴獸師、飼養人員),馴犬員,屠宰加工工人,職業運動員(風浪板、水上摩托車、足球、曲棍球、冰上曲棍球、橄欖球、散打、拳擊、摔跤、滑雪),試車工,駕駛員(計程車、營業用貨車、礦石車、工程卡車、液化、氧化油罐車、貨櫃車、混凝土預拌車、機動三輪車、拖拉機),冶金業工人,機械制造維修業工人,家電制造工(焊接工、沖床工、磨工、鏜工、鉆床工、拉床、鋸床工、剪床工、銑床工、鑄造工、車床工),金屬熱處理工,石棉制品工,石材加工工人,潛水工作人員,爆破工,鑿巖工,船員。責任免除活動表:浪板、水上摩托車、足球、曲棍球、冰上曲棍球、橄欖球、拳擊、滑雪、潛水、跳傘、攀巖運動、探險活動、武術比賽、摔跤比賽、特技表演、賽馬、賽車。
(8)責任免除的活動項目:
風浪板、水上摩托車、足球、曲棍球、冰上曲棍球、橄欖球、拳擊、滑雪、潛水、跳傘、攀巖運動、探險活動、武術比賽、摔跤比賽、特技表演、賽馬、賽車。
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