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中醫將閉經稱為經閉，多由先天不足，體弱多病，或多產房勞，腎氣不足，精虧血少；大病、久病、產後失血，或脾虛生化不足，沖任血少；情態失調，精神過度緊張，或受刺激，氣血郁滯不行；肥胖之人，多痰多濕，痰濕阻滯沖任等引起。常見證型有 ：① 腎虛精虧型閉經。月經初潮較遲，經量少，色淡紅，漸至經閉 ，眩暈耳鳴，腰膝酸軟 ，口幹，手足心熱，或潮熱汗出，舌淡紅少苔，脈弦細或細澀。治宜補腎益精，方用歸腎丸、左歸丸等。②氣血虛弱型閉經。月經後期，經量少色淡，漸至經閉，頭暈乏力，面色不華，健忘失眠，氣短懶言，毛發、肌膚缺少光澤，舌淡，脈虛弱無力。治宜補益氣血，方用人參養營湯、歸脾湯等。③氣滯血瘀型閉經。經期先後不定 ，漸至或突然經閉，胸脅、乳房、小腹脹痛，心煩易怒，舌暗有瘀點，脈弦澀，治宜理氣活血祛瘀，方用血府逐瘀湯、逍遙丸等。④痰濕凝滯型閉經。月經後期，漸至經閉，形體肥胖，脘悶 ，倦怠，食少 ，嘔惡，帶下量多色白，舌苔白膩，脈弦滑。治宜祛痰燥濕，方用蒼術導痰湯、香砂六君湯等。
女如果超過18歲還沒有來月經，或未婚女青年有過正常月經，但已停經3個月以上，都叫閉 經。前者叫原發生閉經，後者叫繼發生閉經。有些少女初潮距第二次月經間隔幾個月，或壹兩 年內月經都不規律，兩次月經間隔時間比較長，都不能算閉經。這是因為她們的生殖器官還沒 有發育成熟、卵巢的功能還不完善，屬於正常的生理現象。
[編輯本段]閉經分哪幾種？
凡年滿18周歲，月經尚未來潮者，稱為原發性閉經；多由先天性異常，包括卵巢或苗勒氏組織的發育異常所引起。
月經周期建立後，又連續6個月以上無月經者，稱為繼發性閉經，多由繼發性疾病引起。
真性閉經，是指因某種原因所造成的無月經狀態，如精神因素、營養不良、貧血、結核、刮宮過度、內分泌功能紊亂等；
假性（或隱性）閉經，是指由於先天發育不良或後天損傷引起下生殖道粘連閉鎖致月經不能排出者。
[編輯本段]原發性閉經
什麽是原發性閉經
國際上認為：年滿14歲尚無月經來潮而第二性征不發育者；或年滿16歲尚無月經來潮，不論第二性征是否正常者，均為原發性閉經。壹般第二性征發育後二年來月經。
原發性閉經的病因分類：
內外生殖器解剖異常
(1)處女膜閉鎖：由於泌尿生殖竇上皮未向外陰、前庭貫穿所致。卵巢和第二性征發育正常。常在青春期發現有周期性腹痛，亦有因陰道宮腔積血而形成下腹包塊，嚴重可引起尿頻、尿瀦留及便泌等壓迫癥狀。
(2)先天性無陰道：副中腎管發育停滯未向下延伸所致。卵巢正常，如合並先天性無子宮或痕跡子宮為女性生殖道畸形綜合征（Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser綜合征）。
(3)先天性無子宮：副中腎管中段及尾部未發育所致。
內分泌異常
(1)甲低：促甲狀腺素TSH>10μIU/ml，靈敏促甲狀腺素STSH>4.0μIU/ml遊離T3或遊離T4低。青春期甲低，使患者代謝緩慢，性腺軸成熟減慢，月經來潮延晚。早期甲低可合並性腺發育不全，預後不良。
(2)高催乳激素血癥：催乳激素PRL>30-40ng/ml，可伴有溢乳，有垂體巨腺瘤或微腺瘤或空蝶鞍癥，或垂體分泌催乳激素細胞增生所至。PRL高使GnRH及FSH受抑制引起低雌激素而閉經，青春期發病則原發閉經。
其他
(1)炎癥：幼年腦膜炎，腦炎後遺癥，使下丘腦分泌受影響。或結核性腹膜炎盆器炎，引起子宮內膜結核，子宮內膜瘢痕，引起子宮性原發閉經。
(2)損傷：幼年惡性卵巢瘤手術切除子宮及雙附件，尤其生殖細胞瘤，預後較好，可以存活，但為無子宮無卵巢的原發閉經。放射性治療引起垂體及卵巢的損傷。
(3)營養性：營養極差可引起閉經，發育差所致。
[編輯本段]繼發性閉經
什麽是繼發性閉經
常見原因有子宮內膜損傷或粘連（常見於多次刮宮以及刮宮過度損傷子宮內膜、造成宮腔粘連）及結核性內膜炎、卵巢功能早衰及多囊卵巢、卵巢功能性腫瘤、環境改變，精神創傷及營養不良等外界因素變化、註射長效避孕針或口服避孕藥、閉經泌乳綜合征、席漢氏綜合征（由於產後大出血、休克引起垂體前葉組織缺血、壞死、垂體功能減退出現閉經）。
繼發性閉經怎麽辦
繼發性閉經出現後，應及時去醫院檢查，根據病史及體檢、相關輔助檢查、激素測定等，尋找閉經原因。治療上根據不同原因給予相應處理。有些患者經過身心調整或停用避孕藥後月經可自然恢復，有些患者經用黃體酮，人工周期以及促排卵治療後可恢復。卵巢功能受損或破壞以致卵巢功能早衰者可用性激素替代治療等。
繼發性閉經的調理
婦女月經來潮後有三個月或三個月以上未再行經，稱為繼發性閉經。正常婦女月經是由下丘腦——垂體——卵巢所分泌的內分泌激素的正常調節而完成的，其中垂體促性腺激素在調節卵巢功能和維持月經周期方面又起著主導作用。發生繼發性閉經時，常伴有精神抑郁，煩躁易怒，腰膝酸軟，頭暈耳鳴，心悸氣短，乏力等癥狀。引起繼發性閉經的原因很多，常見的有以下壹些：
1、營養缺乏。特別是蛋白質、維生素的缺乏，可使內分泌腺功能減低，垂體合成和分泌促性腺激素最易受到抑制，同時還減低靶器官對激素的反應，如子宮內膜對性激素的敏感性，而引起閉經。其主要原因是飲食不當，如偏食、挑食，使食物中的蛋白質、脂類、維生素攝入不足。
2、如果閉經時間不長，或偶爾發生，可以回顧壹下最近有無特殊情況，如受精神刺激，過度緊張，勞累，環境變化，寒冷刺激，營養不良等。這些外界因素的變化有時可抑制中樞神經系統功能，從而減少垂體促性腺激素的分泌而引發閉經。
3、是否服用避孕藥。服避孕藥後有時也可直接抑制垂體促性腺激素分泌而引起閉經。
4、是否患有某些疾病。婦科疾病、子宮內膜結核、多次刮宮後引起的宮腔粘連、多囊卵巢、卵巢早衰等；內分泌系統疾病，閉經溢乳綜合征、下丘腦垂體功能障礙；全身消耗性疾病，如嚴重貧血、結核病、腫瘤等，這些都有可能引起閉經。
[編輯本段]類型
根據主要病因的解剖部位不同，閉經可分為子宮性、卵巢勝、垂體性及下丘腦性4類。
1、子宮性閉經及病因：所謂子宮性閉經，是指由於子宮疾病致子宮內膜缺如而引起的閉經。由於子宮內膜缺如，故黃體酮及人工周期試驗均陰性。造成子宮性閉經的原因有：
（1）先天性無子宮或發育不良。子宮形如結節，陰道缺如，可致原發性閉經。此類患者體型及發育正常，但常伴有骨骼發育不良、脊柱彎曲及腎臟畸形。卵巢功能正常，有排卵，基礎體溫雙向，促性腺激素正常。
（2）後天性子宮內膜損傷。由於嚴重產後感染、嚴重的結核性子宮內膜炎或放射治療，可引起閉經；人工流產時刮宮過度，使宮腔內形成瘢痕或粘連也會引起閉經。
（3）子宮內膜反應不良。因哺乳時間過長或長期服用避孕藥，使性激素長期缺乏，引起子宮內膜過度萎縮，可致閉經。
繼發閉經的原因：
壹． 最常見的原因為下丘腦閉經，其功能性原因為：
1. 精神應激性2.體重下降和神經性厭食3.運動性閉經4.藥物性閉經5.顱咽管瘤
二． 體性閉經，主要病變在垂體，有：1.垂體梗死2.垂體腫瘤3.空蝶鞍綜合 癥
三． 卵巢性閉經
1. 卵巢早衰2.卵巢功能性囊腫3.多囊卵巢
四． 子宮性閉經．這是由於子宮內膜受破壞或者對卵巢激素不能產生正常反應而出現的閉經．主要為1．Asherman綜合癥2．子宮內膜炎3．子宮切除後或宮腔放射治療後
垂體興奮實驗為診斷閉經原因的壹種輔助檢查，其實驗過程為3個小時，出報告時間為壹個小時，全過程需要4個小時的時間，是壹個可觀性極強，連續的動態的實驗，首先檢測體內基礎的LH（黃體生成激素）FSH（促卵泡生成激素），註射藥物以後，在註射藥物後的25、45、90、180分鐘抽取靜脈血做LH、FSH激素檢測。
[編輯本段]病理性閉經
由於生殖系統的局部病變和全身性疾病引起的閉經，稱為病理性閉經。
引起病理性閉經的原因很多，可分為以下幾個方面：
（1）精神因素。精神上的創傷、恐懼、緊張等。
（2）營養不良。
（3）全身性疾病。如嚴重貧血、結核、腎臟病、糖尿病等。
（4）子宮本身疾病。如先天性無子宮、子宮發育不良、創傷、刮宮過深、宮腔粘連等。
（5）卵巢疾病。如卵巢先天性缺如或發育不良或手術切除、惡性腫瘤等。
（6）內分泌腺疾病。如垂體、甲狀腺、腎上腺等的病變。
另外尚需註意，有些閉經屬於假性閉經，即有月經周期的變化，但因先天性畸形或後天的損傷使經血不能外流，而引起的這類閉經。這些病人往往有下腹周期性脹痛，並且逐月加重，與上述真性閉經不同。
[編輯本段]病因
（1） 疾病。主要包括消耗性疾病，如重度肺結核、嚴重貧血、營養不良等，特有的內分泌疾 病，如"肥胖生殖無能性營養不良病"等；體內壹些內分泌系亂的影響，如腎上腺、甲關腺、胰 腺等功能紊亂。這些原因的影響，都可能不來月經。但是這幾種情況引起的閉經，只要疾病治 好了，月經也就自然來潮。
（2） 生殖道下段閉鎖。如子宮頸、陰道、處女膜、陰唇等處，有壹部分先天性閉鎖，或後天 損傷造成粘連性閉鎖，雖然有月經，但經血不能外流。這種情況稱為隱性或假性閉經。生殖道 下段閉鎖，經過醫生治療，是完全可以治愈的。
（3） 生殖器官司不健全或發育不良。有的人先天性無卵巢，或卵巢以育不良，或卵巢頎壞， 不能產生雌激素和孕激素，因此子宮內膜不能發生周期性的變化， 也就不會出現子宮內膜脫 落，所以也就沒有月經來潮。也有的先天性無子宮，或子宮內膜發育不良，或子宮內膜損傷， 即使卵巢功能健全，雌激素和孕激素的分泌正常，也不會來月經。
（4） 結核性子宮內膜炎。這是由於結核菌侵入子宮內膜，使子宮內膜發炎，並受到不同程度 的破壞，最後出現瘢痕組織，而造成閉經。因此，得了結核性子宮內膜炎，應該及時治療，不 可延誤。
（5） 腦垂體或下丘腦功能不正常。腦垂體能分泌促性腺激素。促性腺激素有調節卵巢功能和 維持月經的作用。如果腦垂體的功能失調，就會影響促性腺激素的分泌，進面影響卵巢的功能 ，卵巢功能不正常就會引起閉經。另外，下丘腦功能不正常也會引起閉經。引起下丘腦功能失 調的原因很多，如精神刺激、悲傷憂慮、恐懼不安、緊張勞累，以及環境改變、寒冷刺激等。 由下丘腦引起的閉經比較多見。
如果發現閉經，應該及時去醫院，查明病因，對癥治療，壹般都會得到滿意效果。不可諱疾忌 醫。否則，閉經時間越久，子宮就會萎縮得越厲害，治療效果也就越差。 青春期女性閉經能否治愈的問題，取決於閉經的原因。例如，青春期繼發性閉經，多數是由環 境改烴、情緒波動和體重變化引起，除去這些病因之後，月經都能逐漸恢復。少數因病引起的 閉經，如多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、結核病菌等，經過治療後，月經也能恢復。但是 有些閉經不能治愈，例如生來沒有子宮、子宮太小或子宮內膜已經因病變受到破壞等原因引起 的閉經，是不能治愈的。不管哪種情況的閉經，都要檢查清楚。即便對於不能治愈的閉經，也 要檢查清楚確定對將近來的影響如何。
壹般地講，閉經不能治愈的女性，將來都能結婚，只是 不能生育，在找對象的時候應向對方說清楚，在充分了解與信任的基礎上結婚，即使沒有孩子 ，也會是美滿的。