睡眠呼吸機有用嗎
睡眠呼吸機有用嗎
在理解呼吸機對打呼嚕治療有用之前，我們先了解下什麽是打鼾？先看壹張圖來說明壹下這個問題。
瑞思邁s9 Autoset 呼吸機
打呼示意圖：圓圈部位即引起打呼的關鍵所在。（圖片中呼吸道已經堵塞。）
打呼示意圖：圓圈部位即引起打呼的關鍵
下圖裏面圓圈標註的就是打呼的關鍵部位了。這壹部位沒有骨性結構，全是由軟組織構成。前上有軟腭、懸雍垂（就是通常所說的“小舌頭”），下有舌根部、兩旁有扁桃體（這個圖上沒畫出來），後面是咽後壁。如果懸雍垂過長、扁桃體肥大，或是睡眠時軟組織張力減小而松弛、舌根後墜，造成這個部位的狹窄、塌陷，通氣不暢，打呼就不可避免了。
不打呼的人，夜晚睡眠時，呼吸道是非常通暢的。
圖為不打呼者的上氣道，從鼻腔、咽喉到
而打鼾者的上呼吸道卻被各種各樣的東西堵住了。
請點擊輸圖藍色的氣流，在半阻塞的上氣
扁桃體、腺樣體、舌根……人的咽喉裏有各種柔軟的組織。壹旦有什麽增生肥大，躺下時就容易塌陷下來，擠占原本就不大的空間，讓打鼾者的上呼吸道更窄了。
呼吸時，湍急的氣流經過上氣道受到阻滯，上氣道的軟組織，主要是軟腭和懸雍垂發生震顫，產生了人們所熟悉的“呼嚕聲”。
通過上圖解釋相信您對打呼嚕有所了解，打呼嚕就是這樣壹個過程。接下裏，我們說下呼吸機對打鼾是否有用。這裏要從呼吸機的由來說起，當初為為什麽會由家用呼吸機。在這裏為大家提到了睡眠暫停的由來，所謂睡眠暫停也是我上文提到的打鼾，1800年代，醫生將各種睡眠呼吸暫停癥狀綜合在壹起，並命名為“匹克威克綜合癥”（Pickwickian Syndrome），這種疾病源自狄更斯的《匹克威克論文》，其中壹個名為喬的體重肥胖的慢性打鼾者，站著就能睡著，表明最終將被稱為睡眠呼吸暫停。
圖為氣管切開，插入呼吸管路進行通氣
最初，該病僅歸咎體內脂肪過多。雖然體重肥胖是睡眠呼吸暫停打鼾重要因素，但現代研究表明，這不是唯壹的原因。除了肥胖之外，有壹類人群由於先天性的問題，比如下顎短小、舌根肥大、扁桃體肥大、鼻中隔偏曲等，還有就是隨著年齡增長，肌肉松弛都會造成睡眠暫停發生。
當初為了解決睡眠呼吸暫停，采用的是氣管切開術（有創手術）解決睡眠暫停。
圖為氣管切開，插入呼吸管路進行通氣
圖為氣管切開通氣
在1980年代之前，嚴重阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA）的唯壹治療方法是進行氣管切開術。要在您喉嚨上切壹個洞，並插入壹根管子讓他們呼吸。
上圖可以不難想象氣管切開是多麽痛苦壹件事情。幸好，我們趕上如今科技進步時代，之前有創手術演變如今的無創呼吸機。
圖為80年代家用呼吸機演變如今便攜式家
家用呼吸機發展有這麽多年，對於呼吸機是否對打鼾是否有用，我想是不言而喻的。呼吸機存在解決數萬人的因打鼾引起的低通氣問題。可以在傳統觀念裏妳覺得打鼾沒啥就是睡的香問題，關於打鼾，其實是我們受到當前主流價值觀影響，其次打鼾是壹種病宣傳不夠。
可能會有人問題，什麽是低通氣？是每晚睡眠過程中呼吸暫停反復發作30次以上或睡眠呼吸暫停低通氣指數（AHI）>等於5次/小時並伴有嗜睡等臨床癥狀。呼吸暫停是指睡眠過程中口鼻呼吸氣流完全停止10秒以上；低通氣是睡眠過程中呼吸氣流強度較基礎水平降低50％以上，並伴有血氧飽和度較基礎水平下降>等於4％或微覺醒；睡眠呼吸暫停指數是每小時睡眠時間內呼吸暫停加低通氣次數。
因此，打鼾的危害是不言而喻的，打鼾的臨床表現：（夜間）打鼾，呼吸暫停，憋醒，多動不安，夜尿增多，（白天）嗜睡，乏力，認知障礙，頭痛，頭暈，男性可以引起性欲減退甚至陽痿。 嚴重可以導致猝死。
並發癥：高血壓，冠心病，心律失常，肺動脈高壓，肺心病，腦卒中，代謝綜合征，心裏異常，情緒障礙。也可引起左心衰竭，哮喘夜間反復發作。
家用呼吸機恰恰是解決通氣問題，如果有打鼾要引起足夠重視，打鼾是壹種病。如果發現有打鼾發生進行多導睡眠圖。
講到這裏，妳應該知道家用呼吸機的好處，家用呼吸機也叫持續氣道正壓通氣療法（CPAP）使用壹臺機器來幫助患有阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA）的人在睡眠期間更輕松地呼吸。CPAP機器會增加您喉嚨中的氣壓，改善睡眠呼吸暫停造成的阻塞問題。
因此，呼吸機對治療睡眠呼吸暫停是有效的，呼吸機需要壹個長期使用過程，使用呼吸機可以減輕打呼嚕引發的並發癥發生。
文章來源知乎：呼吸幫，轉載標明出處，謝謝!