豬流感有關資料!
[2]2009年4月30日世界衛生組織、聯合國糧農組織和世界動物衛生組織宣布,壹致同意使用A(H1N1)型流感指代當時疫情,並不再使用“豬流感”壹詞。中國衛生部門則相繼將原人感染豬流感改稱為甲型H1N1流感。中國衛生部2009年4月30日發布2009年第8號公告,明確將甲型H1N1流感(原稱人感染豬流感)納入傳染病防治法規定管理的乙類傳染病,並采取甲類傳染病的預防、控制措施。傳染病防治法規定管理的傳染病分為甲類、乙類和丙類。其中甲類是後果嚴重傳染性最強的傳染病,依次遞減。甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。乙類傳染病包括傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎等20余種;丙類傳染病包括流行性感冒、手足口病等10余種。
病毒特征
甲型H1N1流感病毒是A型流感病毒,攜帶有H1N1亞型豬流感病毒毒株,包含有禽流感、豬流感和人流感三種流感病毒的核糖核酸基因片斷,同時擁有亞洲豬流感和非洲豬流感病毒特征。醫學測試顯示,目前主流抗病毒藥物對這種毒株有效。美國疾控機構的照片顯示甲型H1N1流感病毒呈陰性反應。
臨床表現
潛伏期壹般1至7天左右,較流感、禽流感潛伏期長。
甲型H1N1流感的早期癥狀與普通人流感相似,包括發熱、咳嗽、喉痛、身體疼痛、頭痛、發冷和疲勞等,有些還會出現腹瀉或嘔吐、肌肉痛或疲倦、眼睛發紅等。
部分患者病情可迅速進展,來勢兇猛、突然高熱、體溫超過39℃,甚至繼發嚴重肺炎、急性呼吸窘迫綜合征、肺出血、胸腔積液、全血細胞減少、腎功能衰竭、敗血癥、休克及Reye綜合癥、呼吸衰竭及多器官損傷,導致死亡。
診斷標準
衛生部2009年4月30日印發的《人感染豬流感診療方案(2009版)》中指出,人感染豬流感的診斷主要結合流行病學史、臨床表現和病原學檢查等,臨床上早發現、早診斷是治療的關鍵。
同時,診療方案還詳細介紹了人感染豬流感的診斷標準,具體有以下四種情況:
——醫學觀察病例:曾到過豬流感疫區,或與病豬及豬流感患者有密切接觸史,1周內出現流感臨床表現者。列為醫學觀察病例者,對其進行7天醫學觀察(根據病情可以居家或醫院隔離)。
——疑似病例:曾到過疫區,或與病豬及豬流感患者有密切接觸史(也可流行病學史不詳),1周內出現流感臨床表現,呼吸道分泌物、咽試子、痰液、血清H亞型病毒抗體陽性或核酸檢測陽性。
——臨床診斷病例:被診斷為疑似病例,且與其有***同暴露史的人被診斷為確診病例者。
——確診病例:從呼吸道標本或血清中分離到特定病毒;RT-PCR對上述標本檢測,有豬流感病毒RNA存在,經過測序證實,或兩次血清抗體滴度4倍升高,可確診為人感染豬流感。
中醫治療甲型H1N1流感的思路和原理
甲型H1N1作為流感的壹種,可以用傳統的中醫理論和方法進行治療,從中醫角度講,流感是感受外來邪氣,客於肺經,閉其清道,肺氣不得下降,其人必定流清涕、發熱、惡風、惡寒、頭疼身痛等情形。法宜宣散,如桂枝湯、麻黃湯、葛根湯之類。如不能及時治療會轉為內傷,引發腎陽衰而陰寒內生,腎絡通於肺,心肺之陽不足,不能統攝津液,而流清鼻涕,患者必定沒有外感的足征,多困倦無神,或噴嚏不休,或兩腳冰冷,法宜扶陽,如四逆湯、白通湯、封髓丹、麻黃附子細辛湯、姜桂湯之類。
[3]防範措施
1、如何保護自己遠離甲型H1N1流感?
在預防方面,沒必要紮堆去接種人流感疫苗,因為預防季節性流感疫苗對預防豬流感並無效果。正確的做法是養成良好的個人衛生習慣,充足睡眠、勤於鍛煉、減少壓力、足夠營養;勤洗手,尤其是接觸過公***物品後要先洗手再觸摸自己的眼睛、鼻子和嘴巴;打噴嚏和咳嗽的時候應該用紙巾捂住口鼻;室內保持通風等。
1、減少到公***人群密集場所的機會,對於那些表現出身體不適、出現發燒和咳嗽癥狀的人,要避免與其密切接觸;
2、養成良好的個人衛生習慣,包括睡眠充足、吃有營養的食物、多鍛煉身體勤洗手,要使用香皂徹底洗凈雙手;
3、在烹飪特別是洗滌生豬肉、家禽(特別是水禽時)應特別註意。特別是有皮膚破損的情況。建議盡量減少接觸機會;
4、可以考慮戴口罩,降低風媒傳播的可能性;
5、定期服用板藍根(可以考慮有壹定規律性),大青葉、薄荷葉、金銀花作茶飲。
6、特別註意類似臨床表現,引起重視。特別是突發高熱、結膜潮紅、咳嗽、流膿涕等癥狀。
2、如果感覺自己感染了流感,應該怎麽辦?
·如感不適,出現高燒、咳嗽或喉嚨痛,應待在家中,不要去人員密集的地方;
·多休息,喝大量的水;
·咳嗽或打噴嚏時,用壹次性紙巾遮掩住嘴和鼻子,用完後的紙巾應處理妥當;
·勤洗手,每次洗手都應用肥皂徹底清洗,尤其咳嗽或打噴嚏後更應如此;
·將自己的癥狀告訴家人和朋友,並盡量避免與他人接觸。
3、家中有人出現流感癥狀,應如何照料?
·將病人與家中其他人隔離開來,至少保持1米距離;
·照料病人時應用口罩等遮蓋物遮掩住嘴和鼻子,遮蓋物使用後應丟棄或清潔;
·與病人接觸後應用肥皂徹底洗凈雙手,病人居住空間應保持空氣流通;
4、如果自己認為需要醫學治療,應該怎麽辦?
·去醫療機構之前,應該首先與醫護人員進行聯系,報告自己的癥狀,解釋為何會認為自己感染了甲型H1N1流感;
·如果沒法提前與醫護人員聯系,那麽當抵達醫院尋求診斷時,壹定盡快把懷疑自己感染甲型H1N1流感的想法告知醫生;
·去醫院途中,用口罩或其他東西遮蓋住嘴和鼻子。
甲型H1N1流感預防9條建議
1. 勤洗手,養成良好的個人衛生習慣。
2. 睡眠充足,多喝水,保持身體健康。
3. 應保持室內通風,少去人多不通風的場所。
4. 做飯時生熟分開很重要,豬肉烹飪至71℃以上,以完全殺死豬流感病毒。
5. 避免接觸生豬或前往有豬的場所。
6. 咳嗽或打噴嚏時用紙巾遮住口鼻,如無紙巾不宜用手,而是用肘部遮住口鼻。
7. 常備治療感冒的藥物,壹旦出現流感樣癥狀(發熱、咳嗽、流涕等),應盡早服藥對癥治療,並盡快就醫,不要上班或上學,盡量減少與他人接觸的機會。
8. 避免接觸出現流感樣癥狀的病人。
9. 由於此次流行的豬流感病毒是A/H1N1型流感病毒,目前針對豬流感只有豬用疫苗,人註射普通流感疫苗不能對豬流感預防、甲型H1N1流感預防有效。
預防流感需備物品
近日,上海醫藥商業行業協會部分發布防治甲型H1N1流感商品參考:
洗劑:洗手液、肥皂等
消毒劑:“84”、甲醛、戊二醛、高錳酸鉀、環氧乙烷、過氧乙酸、各種空氣消毒劑等
防護用品:口罩、體溫計
防治抗病毒藥物:金剛烷胺、金剛乙胺、病毒靈、病毒唑等
更名原因
世界衛生組織已開始使用“A(H1N1)型流感”代替“豬流感”來指代當前疫情,我國衛生部公告中則將這壹疾病稱為“甲型H1N1流感”。對此,中國疾控中心副主任楊維中1日告訴記者,“甲型”即“A型”,我國這壹名稱與國際的名稱其實是壹回事,只是按國內中文表述的慣例稱為“甲型”。
導致這次墨西哥和美國等發生疫情的病毒為A型流感病毒,H1N1亞型豬流感病毒毒株,該毒株包含有豬流感、禽流感和人流感三種流感病毒的基因片斷,是壹種新型豬流感病毒,可以人傳染人。 世衛組織多次表明,雖然這種新型病毒是由豬流感病毒演變而來,但到目前為止這種病毒只是使人患病,還沒有發現豬被感染的病例。 世衛組織宣布從4月30日起,開始使用“A(H1N1)型流感”而非“豬流感”來指代當前疫情。世衛組織發言人湯普森說,之所以更改當前疫情的叫法,是因為“豬流感”壹詞容易誤導消費者,農業界和聯合國糧農組織已就此表達關切。 流感病毒有三種類型:甲型(A型)流感病毒感染哺乳動物以及鳥類;乙型(B型)流感病毒只感染人類,疾病的產生通常較甲型病毒溫和;丙型(C型)流感病毒只感染人類,並不會引起嚴重的疾病。
對比
甲型H1N1流感 禽流感 普通流感
傳播途徑 該病毒非常活躍,可由人傳染給豬,豬傳染給人,也可在人群間傳播。人群間傳播主要是以感染者的咳嗽和噴嚏為媒介。 禽流感病毒迄今只能通過禽傳染給人,不能通過人傳染給人。 人際傳播,空氣飛沫傳播為主,流感患者及隱性感染者為主要傳染源。發病後1~7天有傳染性,病初2~3天傳染性最強。
癥狀 人類感染豬流感的最明顯癥狀是“最初出現類似普通流感癥狀,但體溫突然超過39度,肌肉酸痛感明顯增強,伴隨有眩暈、頭疼、腹瀉、嘔吐等癥狀或其中部分癥狀。 感染後的癥狀主要表現為高熱、咳嗽、流涕、肌痛等,多數伴有嚴重的肺炎,嚴重者心、腎等多種臟器衰竭導致死亡。 普通人流感與人感染豬流感後的癥狀相似。
潛伏期 新型豬流感病毒可能在人體潛伏7天後才表現出病癥。 人禽流感潛伏期壹般為1~3天,通常在7天以內。 流感的潛伏期為1-4天,平均為2天。
死亡率 豬流感的死亡率為6.77%,比壹般流感要高,其高致死率的主要原因有兩個:壹是病毒來勢兇猛;二是民眾起初對新疾病不重視,以為是普通感冒,很多人自己隨便吃些藥,錯過了發病初72小時的最佳救治期。 人患禽流感死亡率達60%。 普通流感可致死,但死亡率較低。
易感染人群 豬流感致死的患者年齡絕大多數在20歲至45歲之間,屬於青壯年。 在已發現的感染病例中,13歲以下兒童所占比例較高,病情較重,其屬於易感人群。 四類最易感染流感的人群,分別是:老年人,患有肝臟、腎臟、心臟等慢性病的人群,經常接觸流感人群的醫護人員,兒童。
防治疫苗 人類已研制出的所有流感疫苗對於豬流感都無效,但人感染豬流感是可防、可控、可治的。 各國已在研制預防禽流感的疫苗。 已研制出可預防流感的疫苗,接種時間多為每年10-11月中旬,每年接種1次。
發現
2009年3月18日開始,墨西哥陸續發現人類感染、死亡病例。
2009年5月2日加拿大聯邦衛生官員在渥太華舉行的新聞發布會上證實,加西部艾伯塔省壹豬場的豬身上檢測出甲型H1N1流感病毒,這是世界上首次發現豬受這種新病毒感染。
甲型H1N1流感與中國大陸
中國衛生部於五月十壹日上午確診了中國首例甲型H1N1流感患者。
四川省衛生廳副廳長顏丙約十壹日上午通報說:“五月十日下午,四川省衛生廳報告四川省人民醫院發現壹例發熱病例,根據臨床表現和實驗室檢驗結果,初步診斷為甲型H1N1流感疑似病例。此後,患者已被轉送成都市傳染病醫院隔離治療,其就診過程中的十五名醫護人員作為密切接觸者也已采取醫學觀察措施。
據介紹,患者目前體溫正常,病情已有恢復,精神狀態良好。包某某到成都後,與其父親、女友、出租車司機三人有過接觸,目前三人均被轉送到成都市傳染病醫院隔離治療,經專家會診、緊急防治,目前情況穩定。
患者包某某,男,三十歲,此前在美國某大學學習。患者於五月七日由美國聖路易斯經聖保羅到日本東京,五月八日從東京乘NW029航班於五月九日淩晨壹時三十分抵達北京首都國際機場,並於同日十時五十分乘川航3U8882航班從北京起飛,於十三時十七分抵達成都。
患者五月九日在北京至成都航程中自覺有發熱、咽痛、咳嗽等癥狀,在成都下機後到四川省人民醫院就診。五月十日上午,四川省疾病預防控制中心兩次復核檢測,初步診斷患者為甲型H1N1流感疑似病例。五月十日晚,中國疾病預防控制中心和軍事醫學科學院接到疑似患者標本,連夜開展實驗室檢測。十壹日早晨,中國疾病預防控制中心和軍事醫學科學院對該疑似患者咽拭子標本甲型H1N1流感病毒的核酸檢測結果為陽性。
教妳認識---甲型H1N1流感
壹、豬流感基本知識
1、何謂豬流感?豬流感病毒是否可以傳染給人?
豬流感是壹種由A型豬流感病毒引起的豬呼吸系統疾病,該病毒可在豬群中造成流感暴發。通常情況下人類很少感染豬流感病毒。近年在美國等地也出現過人感染豬流感病例,患者大多為與病豬有過直接接觸的人。
2、人如何感染豬流感?人感染豬流感後有何癥狀和表現?
人可能通過接觸受感染的生豬或接觸被豬流感病毒感染的環境,或通過與感染豬流感病毒的人發生接觸。
人感染豬流感後的癥狀與普通人流感相似,包括發熱、咳嗽、喉嚨痛、身體疼痛、頭痛、發冷和疲勞等,有些還會出現腹瀉和嘔吐,重者會繼發肺炎和呼吸衰竭,甚至死亡。
3、是否有治療豬流感的疫苗?
目前雖尚無疫苗預防人感染豬流感,但人感染豬流感是可防、可控、可治的。
4、食用豬肉是否會感染豬流感?
目前尚無證據表明豬流感能通過食物傳播。因此,食用處理得當的熟豬肉和豬肉制品是安全的。將豬肉烹制內部溫度達到71℃,可殺死細菌和病毒。
5、公眾可采取何種措施?
(1)避免接觸流感樣癥狀(發熱,咳嗽,流涕等)或肺炎等呼吸道病人。
(2)註意個人衛生,經常使用洗手液(肥皂)和清水洗手,尤其在咳嗽或打噴嚏後。
(3)避免接觸生豬或前往有豬的場所。
(4)避免前往人群擁擠場所。
(5)咳嗽或打噴嚏時用紙巾遮住口鼻,然後將紙巾丟進垃圾桶。
(6)如果生病了,請留在家中,並減少與其他人接觸,避免感染他人。
(7)盡量避免觸摸自己的眼睛、鼻子或嘴巴,因為病菌可以通過這些途徑進行傳播。
二、出入境人員須知
1、以下人員不應出外旅遊:
(1)有任何不適,尤其是發熱;
(2)在過去十天內,曾經與疑似或確診豬流感病例有緊密接觸,即曾照顧患者、與患者同住、或接觸過患者的呼吸道分泌物和體液人員。
2、出境人員需做到:
(1)旅遊前,需預備以下幾項物品:
壹般應急用品如:紙巾、口罩等,以備不時之需。
含65~95%酒精的消毒劑,以便在沒有洗手設備的情況下,清潔及消毒雙手。
當地中國領事館聯絡電話。
(2)旅程中
A.檢疫
與檢疫及衛生人員合作,完成必須的出入境程序及檢疫措施。切勿亂拋垃圾和隨地吐痰。
垃圾應放在廢屑箱內。如需吐痰,應用紙巾包好,然後棄置於廢屑箱內。
B.勤洗手
經常保持雙手清潔,如廁後、進食前、處理食物前及觸摸過公***對象後都應用洗手液洗手。避免觸摸眼睛、鼻及口,如需觸摸,應先洗手。如沒有洗手設備,可用含酒精的消毒劑洗手。
C.備用紙巾/手帕
帶用紙巾/手帕。打噴嚏及咳嗽時應用紙巾/手帕掩著口鼻。
D.備用私人用品
不要***享毛巾及私人用品,以免傳播疾病。
E.備用口罩
可帶備口罩,以便自己/同團人員有呼吸系統病癥時戴上。
F.公筷及公匙
吃飯時應使用公筷及公匙,不應與人***享飯盒及飲品。
G.健康生活
旅遊期間繼續實踐健康生活模式,及保持身體清潔,不要吸煙。
H.如有不適
如有不適,尤其是發熱,應通知酒店及領隊/導遊或相關人員;
病者及其照顧者應立刻戴上口罩;
盡快安排醫生診治;
留在酒店房間/房間休息及暫時終止行程,直至痊愈。
旅客若被當地醫生懷疑或證實染上豬流感,需留在當地醫院作進壹步檢查或治療,同行人員如無必要,應減少與病者接觸,並遵照當地醫生指示,嚴格遵守個人衛生措施。同行人員需配合當地衛生及檢疫部門的指示,安排余下行程和所須的檢疫措施。
(3)旅程後
回國2周內,如出現流感樣癥狀(發熱,咳嗽,流涕等),應及時與當地衛生疾控部門聯系。
3、入境人員需做到:
(1)從疫區歸國入境時,如出現流感樣癥狀(發熱,咳嗽,流涕等),應主動向出入境檢驗檢疫機構說明。
(2)從疫區歸國2周內,如出現流感樣癥狀(發熱,咳嗽,流涕等),應及時與當地衛生疾控部門聯系。
三、參與公眾活動者註意事項:
參與公眾活動時,要預防豬流感及其它傳染病,建議公眾註意:
1、參與活動前:
如有不適,尤其是發燒及/或有咳嗽、打噴嚏等呼吸道感染癥狀,就不應前往活動,應盡早找醫生診治。
雙手應經常保持清潔,接觸公用對象或設施後應洗手。
應隨身帶備手帕或紙巾。
2、參與活動期間:
保持良好個人衛生。打噴嚏或咳嗽時應掩蓋口鼻,其後並立刻用洗手液洗手,以免飛沫傳播細菌。
在觸摸眼睛、口或鼻前、進食前及如廁後都應該洗手。
用洗手液洗手,其後用紙巾或烘幹設備弄幹雙手。
如沒有洗手設施,則使用含65~95%酒精的洗手液消毒雙手。
不要隨地吐痰或亂拋垃圾。痰涎應用紙巾包好,棄置垃圾桶內。垃圾亦應棄置進垃圾桶內。
不應吸煙。
3、參與活動後:
保持雙手清潔。
回家後,應洗澡及洗頭,清除身體上的汙垢及細菌。
四、乘坐公***交通工具註意事項
1、在未出現本地感染豬流感病例之前:
(1)保持車廂/船艙清潔
不要在車廂/船艙內飲食。
不要吸煙。
不要隨地吐痰。
不要亂拋垃圾。請將垃圾放入設於車站/月臺/大堂的垃圾箱。
如需嘔吐,應使用嘔吐袋。
(2)保持良好個人衛生
避免用手觸摸眼睛、鼻及口。
打噴嚏或咳嗽時應掩著口鼻。
假如妳有呼吸道感染的癥狀或發燒,應及早求醫。
(3)佩戴口罩
乘搭公***交通工具人員宜戴上口罩,尤其:
有呼吸道感染征狀或發燒的人員;
需照顧有呼吸道感染或發燒病者的人員。
2、在出現本地感染豬流感病例之後:
除上述措施外,還需:
(1) 佩戴口罩
乘搭公***交通工具人員應戴上口罩,尤其:在繁忙時段人流稠密的時候;在密封式的車廂/船艙內;
有呼吸道感染征狀或發燒的人員;及曾與豬流感患者有緊密接觸[1]的人員,應從最後接觸日起連續十天戴上口罩。
與豬流感患者有社交接觸[2]的人員亦可戴上口罩。
(2)保持車廂/船艙空氣流通
如車窗/船窗屬開關式,應適量打開車窗/船窗,確保車廂/船艙內空氣流通。
(3)要求協助
若懷疑自己患上豬流感;
請使用救護車前往醫院;
若身在車站或碼頭,或已乘坐在車廂/船艙內,可要求司機或運輸機構工作人員協助召喚救護車或水警,前往醫院就診。
註[1]:緊密接觸指曾經照顧患者,與患者***同居住,或曾經直接接觸過患者的呼吸道分泌物或體液。
註[2]:社交接觸是指普通的會面,即是未曾照顧患者,並非與患者***同居住,及未曾直接接觸過患者的分泌物或體液。
五、正確洗手方法
保持手部衛生是預防傳染病的首要條件。用洗手液徹底洗手或用酒精搓手液消毒雙手均可保持手部衛生。
1、什麽時候應洗手?
(1)在接觸眼、鼻及口前
(2)進食及處理食物前
(3)如廁後
(4)當手被呼吸道分?物染汙時,如打噴嚏及咳嗽後
(5)觸摸過公***對象,例如電梯扶手、升降機按鈕及門柄後
(6)為幼童或病人更換尿片後,及處理被染汙的物件後
(7)探訪醫院及飼養場的前後
(8)接觸動物或家禽後
壹般情況下,當雙手有明顯汙垢或可能被體液沾汙例如如廁後或更換尿片後,打噴嚏及咳嗽後,應用洗手液(肥皂)及清水洗手。如雙手沒有明顯汙垢時,可用含70-80%酒精搓手液消毒雙手。
2、正確洗手步驟:
用洗手液洗手, 程序如下:
(1)開水龍頭沖洗雙手。
(2)加入洗手液,用手擦出泡沫。
(3)最少用二十秒時間揉擦手掌、手背、指隙、指背、拇指、指尖及手腕,揉擦時切勿沖水。
(4)洗擦後才用清水將雙手徹底沖洗幹凈。
(5)用幹凈毛巾或抹手紙徹底抹幹雙手,或用幹手機將雙手吹幹。
(6)雙手洗幹凈後,?要再直接觸摸水龍頭,可先用抹手紙包裹著水龍頭,才把水龍頭關上;或潑水將水龍頭沖洗幹凈。
3、註意:
(1)切勿與別人***享毛巾或紙巾。
(2)擦過手的紙巾用後應妥善棄置。
(3)個人用的抹手毛巾應放置妥當,並應每日至少徹底清洗壹次,如能預備多於壹條毛巾作經常替換,則更為理想。
4、用酒精搓手液消毒雙手,程序如下:
把足夠份量的酒精搓手液倒於掌心,然後揉擦手掌、手背、指隙、指背、拇指、指尖及手腕,各處至少20 秒直至雙手幹透。
六、正確使用口罩
佩戴外科口罩要註意的事項(佩戴口罩前,以及脫下口罩前後都必須洗手):
1、要讓口罩緊貼面部:
(1)口罩有顏色的壹面向外,有金屬片的壹邊向上;
(2) 系緊固定口罩的繩子,或把口罩的橡皮筋繞在耳朵上,使口罩緊貼面部;
(3)口罩應完全覆蓋口鼻和下巴;
(4) 把口罩上的金屬片沿鼻梁兩側按緊,使口罩緊貼面部。
2、佩戴口罩後,避免觸摸口罩,以防降低保護作用;若必須觸摸口罩,在觸摸前後都要徹底洗手。
3、脫下口罩時,應盡量避免觸摸口罩向外部分,因為這部分可能已沾染病菌。
4、脫下口罩後,放入膠帶或紙袋內包好,再放入有蓋的垃圾桶內棄置。
5、外科口罩應最少每天更換,口罩如有破損或弄汙,應立即更換。