職工醫保門診費用擬納入報銷,報銷比例是多少?
職工醫保門診費用擬納入報銷,報銷比例50%起步。
普通門診費用也可以報銷了!為更好解決職工醫保門診保障問題,切實減輕職工醫療費用負擔。8月26日,國家醫保局發布了《關於建立健全職工基本醫療保險門診***濟保障機制的指導意見(征求意見稿)》。
其中明確,要針對包括在職職工和退休人員在內的全體職工醫保參保人員,建立完善普通門診醫療費用***濟保障機制,支付比例為50%起步,並適當向退休人員傾斜。這意味,門診小病、常見病也將納入醫保統籌基金支付範圍。
醫保個人賬戶的計入辦法也將有變化。過去醫保個人繳費的2%和單位繳費的30%計入個人賬戶。改革後,單位繳費部分放到醫保統籌基金,不再劃入個人賬戶,而個人繳費的部分仍然計入個人賬戶。
除此之外,個人賬戶的使用範圍也擴大了。之前個人賬戶的資金是基本醫保的壹部分,執行基本醫保基金的規定。原來只能支付職工本人的醫療費用,改革後,享受人群將從從參保人本人擴大到職工本人及其配偶、父母、子女。
擴大支付範圍,在醫保定點醫療機構就醫發生的由個人負擔的醫療費用,以及在定點零售藥店購買藥品、醫用耗材發生的由個人負擔的費用。另外,還將探索用於配偶、父母、子女參加城鄉居民基本醫保等的個人繳費。